是否就醫？
Dear 張醫生:因婦科條件欠佳(曾有巧克力囊腫(傳統刀)及沾黏(腹腔鏡))所以有到醫院打破卵針及依照醫生只是行房+吃賀爾蒙+塞黃體素,在排卵日後約10天左右驗孕為淡淡的兩條線(體紙使用荷爾蒙+黃體素),第12天點狀出血,第14天像月經來(驗孕為一條線), 第16天月經結束,請問是否再次就醫檢查? 還是僅為胚胎不良自然淘汰?
胖胖，30~39歲女性，詢問日期：2011/09/21
彙整補充說明
在您所描述的情況中，考慮到您有過的婦科病史（如巧克力囊腫及腹腔沾黏），以及目前的懷孕狀況，確實有必要進一步檢查。
雖然您提到的情況可能是胚胎不良自然淘汰，但這並不意味著不需要進一步的醫療評估。
首先，您提到的點狀出血和隨後的月經來潮，可能是流產的徵兆。
流產在早期懷孕中是相對常見的現象，尤其是在胚胎發育不良的情況下。
根據醫學研究，約有10%至20%的已知妊娠會以流產告終，而大多數流產是由於胚胎的染色體異常所引起的。
這意味著即使您在懷孕初期有使用賀爾蒙和黃體素的輔助治療，仍然無法完全排除胚胎發育不良的可能性。
進一步檢查的建議包括：
1. 超音波檢查：這可以幫助醫生評估子宮內的情況，確認是否有妊娠囊的存在及其發育情況。
若有必要，醫生可能會建議進行陰道超音波，以獲得更清晰的影像。
2. 血液檢查：檢查HCG（人類絨毛膜促性腺激素）水平的變化，可以幫助評估妊娠的健康狀況。
正常情況下，HCG水平應該在懷孕初期每48小時翻倍。
如果HCG水平上升緩慢或不再上升，這可能是流產的指標。
3. 染色體檢查：如果您有多次流產的歷史，建議夫妻雙方進行染色體檢查，以排除遺傳因素造成的流產風險。
4. 內分泌檢查：由於您提到有黃體素不足的情況，這可能影響妊娠的持續性。
進一步的內分泌檢查可以幫助了解是否有其他賀爾蒙失衡的問題。
5. 免疫檢查：有些女性可能因為自體免疫問題而導致流產，這也是值得考慮的檢查項目。
總之，雖然目前的情況可能是胚胎不良自然淘汰，但由於您有過的婦科病史及目前的症狀，建議您儘快就醫進行進一步檢查，以便獲得正確的診斷和適當的治療。
及早的醫療介入可以幫助您更好地了解自身的健康狀況，並為未來的懷孕做好準備。
希望您能夠早日康復，並祝您未來的懷孕順利。
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