視網膜雷射後仍出現閃光及黑影,該如何處理?-眼科

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視網膜雷射?


醫生您好:我是高度近視者,左眼500,右眼600,在今年懷孕時出現閃光,後來生完孩子後有去補雷射,但是,至今1個月了,左右眼有雷射,但是還是會每天出現閃光,我有去看醫生,他檢查說我的眼睛補的破洞都ok了,但是有的人的體質是水晶體和視網膜本身就容易沾粘,他叫我不要擔心,只要出現黑影和看到東西扭曲再回診就好了,這樣不是等到剝離再去的意思嗎?
我現在每天都很擔心,我又要照顧小孩又要工作,用電腦工作時間也很長,而且左眼有邊緣部份,是有比較薄,有的醫生說要雷射那邊,有的醫生又說不用,我每天都會看到閃光(有時也都會看到飛蚊,雷射後才產生的),這是怎麼一回事?
是我這一個月來失眠沒有睡好也會影響嗎?
我很擔心會隨時剝離,聽說剝離沒有前兆,該如何是好?
ps:我2眼是在不同地方雷射的,但是檢查是在一家大型的教學醫院檢查的。
該教學醫院醫師說目前眼睛狀況都補的很好,但為何還是會有閃光啊?



peggy,30~39歲女性,詢問日期:2011/12/07

何建賢 醫師回覆-眼科


小姐您好:感謝您的提問,在這邊先回復您的問題並提供建議如下:您所說的閃光,醫學上稱為{閃光幻視},其成因乃由於視網膜受到外力牽引<如玻璃體或重力牽引>所造成,因為雷射本身的作用為固定視網膜的裂孔周圍,無法改變視網膜受到牽引的既定事實,故即使做完雷射,還是有可能會有閃光幻視的情形,視網膜如果要出問題一般會有所謂的前兆症狀,包括<1>飛蚊可能會有突然變多<2>閃光頻率可能會突然增加<3>視野中出現缺損<4>視物可能變形,如果你有上述症狀就要特別小心,如果妳有規律複診,而結果也無發現特別問題,其實就大可放心,因為如果有發現另外的問題,當場應該就會幫你安排雷射,不用擔心,最後 祝您 平安快樂

回覆日期:2011/12/07

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的情況。
從您的敘述中可以看出,您在視網膜雷射治療後仍然出現閃光和黑影的情況,這讓您感到非常擔心。
首先,我想強調的是,您所經歷的閃光和黑影現象在高度近視者中是相對常見的,尤其是在接受過視網膜雷射治療的人群中。

視網膜雷射的主要目的是修復視網膜的裂孔或破洞,防止視網膜剝離的發生。
雷射治療後,視網膜周圍的組織會逐漸癒合,但在癒合過程中,視網膜可能會受到玻璃體的牽引,這種牽引可能會導致閃光的感覺。
這種現象在醫學上稱為「閃光幻視」,通常是由於玻璃體與視網膜之間的牽引所引起的。

關於您提到的「黑影」,這可能是由於玻璃體的變化或是所謂的飛蚊症(即視野中出現漂浮物)所造成的。
這些現象在雷射治療後的初期是相對常見的,尤其是在視網膜周圍的組織正在癒合的過程中。
醫生告訴您只要沒有出現新的黑影或視野缺損,就可以放心,這是因為這些症狀通常不會直接導致視網膜剝離。

不過,您提到的擔心是可以理解的,尤其是當您有高度近視的背景時。
高度近視者的視網膜本身就較薄,這使得他們在經歷視網膜問題時的風險相對較高。
因此,定期的眼科檢查是非常重要的,尤其是在出現新症狀時。

至於您提到的失眠是否會影響眼睛的狀況,雖然失眠本身不會直接導致視網膜的問題,但長期的疲勞和壓力可能會使您對眼睛的敏感度提高,進而加重您對閃光和黑影的感受。

在日常生活中,您可以採取一些措施來保護您的眼睛,例如:
1. 定期檢查:保持定期的眼科檢查,尤其是在出現新症狀時,及時就醫。

2. 減少眼睛疲勞:在使用電腦時,遵循20-20-20法則,即每20分鐘看20英尺外的物體20秒,以減少眼睛疲勞。

3. 保持良好的作息:儘量保持規律的作息,確保充足的睡眠,這對於整體健康和眼睛的保護都是有益的。

4. 避免劇烈運動:在視網膜癒合的初期,避免劇烈的運動或可能導致眼睛受到衝擊的活動。

最後,若您在日常生活中發現有新的症狀出現,例如視野中出現新的黑影、閃光頻率增加或視物變形等,請務必及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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