再次請教哺乳期間內的懷孕機率問題?
張醫師真的很抱歉,再次地打擾您,實在是小女子如今千頭萬緒,在看了您的回覆之後,還有些問題想請教您。
問題有些多,也有些複雜,不好意思耽誤您的寶貴時間。
1.您之前有說哺餵母乳的婦女有的一年後才會來經,也有人還在哺餵且沒來月經前即又懷孕。
請教您是否因為月經前會先排卵,因此很多哺餵婦女行房時間點剛好是產後首次月經前的排卵期間而造成懷孕?2.如果上面的說法成立,那麼假設一位哺乳一年才來經的婦女,在8-9個月這個時間點行房,懷孕的機率應該就極低且趨近於零了吧?3.在網路上有提到哺乳無月經避孕法(LAM),不知道您認為我可以適用這種方法嗎?(我目前無月經且規律性哺餵母乳,即使現在寶寶已8個多月,但一天哺餵母乳次數還是有10次左右)4.會有「月經在排卵之前發生」或「排卵卻無月經」的情況嗎?這是怎麼回事?以上幾個問題,還望張醫師能撥冗回答,小女子不勝感激。
祝新春快樂
小愛,30~39歲女性,詢問日期:2012/01/25
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 您所提的第1點是對的,但第
2、3點則不正確,因為每個純餵母乳的媽媽產後第一次來月經的時間不相同,有的產後2個月來;但有的2年才來,困難在無法事先預測。
所以不管餵的頻率如何,一般建議要有心理準備在產後2個月開始要有避孕措施,以免出現預期外的狀況。
雖然純餵母乳且未避孕者(您提的LAM)產後6個月內懷孕的機率<1-10%,但不代表一定不會懷孕,此句話是用來強調純餵母乳的好處,但不代表可以不必避孕。
而第4點的狀況較複雜,總之在產後規則來月經前,月經是無法用來推測排卵與否和決定是否開始避孕的。
結論是通常醫師會建議在不會太麻煩下,採取一個對病人最保險的方式來避孕,謝謝!!張 醫師 回
回覆日期:2012/01/25
彙整補充說明
在哺乳期間,許多媽媽對於懷孕的風險感到困惑,尤其是在月經尚未恢復的情況下。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。
1. 哺乳與排卵的關係:您提到的情況是正確的。
哺乳期間,尤其是全母乳餵養的媽媽,月經的恢復時間因人而異。
有些媽媽可能在產後幾個月內就會恢復月經,而有些則可能需要一年或更長時間。
即使在沒有月經的情況下,卵巢仍然可能會排卵。
這意味著在行房時,如果恰好在排卵期,懷孕的風險仍然存在。
因此,無論月經是否來臨,哺乳媽媽在產後的任何時候都應該考慮避孕措施。
2. 懷孕機率的評估:假設一位哺乳一年才來經的婦女,在8-9個月這個時間點行房,懷孕的機率並不是完全趨近於零。
雖然在這段時間內懷孕的機率相對較低,但仍然存在風險。
這是因為排卵可能在月經來之前發生,而這個過程是無法預測的。
因此,建議即使在哺乳期間,仍需保持警覺,並考慮使用避孕措施。
3. 哺乳無月經避孕法(LAM):LAM是一種基於哺乳的避孕方法,適用於完全母乳餵養的媽媽。
根據這種方法,若滿足以下三個條件,懷孕的機率會相對較低:1)寶寶在6個月以下;2)完全母乳餵養,且沒有其他食物或液體的補充;3)月經尚未恢復。
您提到寶寶已經8個多月,且仍然有規律性哺餵,這可能不完全符合LAM的條件,因此建議您考慮其他避孕方法,以確保安全。
4. 月經與排卵的關係:在某些情況下,確實會出現「月經在排卵之前發生」或「排卵卻無月經」的情況。
這可能是由於荷爾蒙的變化或其他生理因素造成的。
產後,身體的荷爾蒙水平會經歷劇烈變化,這可能導致排卵的時間不規則,甚至在月經來之前就已經排卵。
因此,無法僅依賴月經的來臨來判斷排卵的情況。
總結來說,哺乳期間的懷孕風險雖然相對較低,但並不等於零。
建議您在產後的任何時候都應該考慮避孕措施,以避免意外懷孕。
若有任何疑慮或不適,建議及時諮詢婦產科醫師,獲得專業的建議與指導。
希望這些資訊能幫助您更好地了解哺乳期間的懷孕風險,並做出適合自己的選擇。
祝您健康快樂!
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