微創刀片下鼻甲成形術與鼻雷射的差異及效果-耳鼻喉科

微創刀片下鼻甲成形術？

醫師您好

謝謝您的回覆.
微創刀片下鼻甲成形術跟鼻雷射下鼻甲微創手術一樣嗎?
手術後是不是過了2~3年又會長回去? 如果會納進行一管神經截除好像會比較一勞永逸.
上回您回覆到微創刀片下鼻甲成形術，將肥大的鼻肉內包括血管神經分泌腺吸除，只保留感受氣流必要的鼻黏膜.
其中''血管神經分泌腺''就是下鼻甲充血的血管跟神經嗎?

黑眼圈形成鼻塞是主因.
那鼻子癢眼睛癢的症狀也是因為鼻塞引起的嗎?
我對冷空氣冷水也會過敏的話.微創刀片下鼻甲成形術能改善嗎?還是他只針對鼻塞的部份而已呢.

射頻電波低溫熱透法及翼管神經切除術在台灣好像目前只有少數醫師有執行.是因為不成熟或沒證明有療效嗎?

再麻煩醫師回覆了
謝謝您

劉小姐，30~39歲女性，詢問日期：2012/03/10

徐英碩醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：新光醫院  耳鼻喉科主治醫師

劉小姐您好：
微創刀片下鼻甲成形術跟鼻雷射下鼻甲微創手術不同，雷射只在鼻黏膜表面燒灼，並未切除任何鼻組織，因此復發率非常高，效果最多維持一年，甚至有人只維持一星期，而微創刀片下鼻甲成形術切除的鼻肉，(血管神經分泌腺''就是下鼻甲充血的血管跟神經)不會再生，因此也沒有復發的問題。

鼻子癢眼睛癢的症狀跟神經有關，若嚴重的話需靠藥物(鼻噴劑)治療，微創刀片下鼻甲成形術有一部分效果，但不是全部，翼管神經切除術是針對這種症狀設計的手術，但要看您能否接受術後一輩子點眼藥的風險。這也是目前較少醫師執行此種手術的原因。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由耳鼻喉科主任徐英碩答覆

回覆日期：2012/03/10
資料來源：台灣e院 - 微創刀片下鼻甲成形術

彙整補充說明

微創刀片下鼻甲成形術與鼻雷射下鼻甲微創手術之間存在顯著的差異，這些差異主要體現在手術的方式、效果及持續時間上。

首先，微創刀片下鼻甲成形術是透過切除肥大的鼻甲組織，包括血管、神經及分泌腺，來達到改善鼻塞的效果。
這種手術能夠有效地減少鼻甲的體積，並保留必要的鼻黏膜以維持正常的氣流。
由於這種手術是切除組織，因此一旦手術完成，這些組織不會再生長，復發的機率相對較低。
根據臨床經驗，這種手術的效果通常可以持續數年，甚至更長。

相對而言，鼻雷射下鼻甲微創手術則是利用雷射技術對鼻甲進行燒灼，主要是針對鼻黏膜的表面進行處理，而不是真正的切除組織。
由於這種方法並未去除鼻甲的組織，復發的機率較高，效果通常只能維持幾個月到一年，甚至有些患者可能在短短幾週內就會感受到症狀的回歸。

關於手術後的持續效果，微創刀片下鼻甲成形術由於是切除組織，因此在大多數情況下不會在2~3年內長回去。
然而，若患者的鼻塞問題是由於其他因素（如過敏、環境因素等）引起的，則可能仍需其他治療來改善症狀。

至於黑眼圈及鼻子癢、眼睛癢的症狀，這些通常與鼻塞有關，因為鼻塞會導致鼻腔內的壓力改變，進而影響到眼部的血液循環，造成黑眼圈的形成。
此外，鼻塞也可能引起過敏性鼻炎的症狀，如鼻子癢和眼睛癢。
如果您對冷空氣和冷水過敏，微創刀片下鼻甲成形術可能會對鼻塞有所改善，但對於過敏反應的根本原因則需要進一步的過敏檢測和治療。

最後，關於射頻電波低溫熱透法及翼管神經切除術，這些手術在台灣的普及度較低，可能是因為這些技術仍在發展中，或是尚未有足夠的臨床證據證明其療效。
這些手術的適應症和效果仍需進一步的研究和臨床實踐來驗證。

總結來說，微創刀片下鼻甲成形術和鼻雷射手術在手術方式、效果及持續時間上有明顯的不同，選擇適合的手術方式應根據個人的具體情況及醫師的建議來決定。
若有進一步的疑問，建議您與耳鼻喉科醫師進行詳細的討論，以獲得最適合您的治療方案。