異位性皮膚炎與甲溝炎：治療與預防-皮膚科

異位性皮膚炎&甲溝炎？

李醫師您好

我的手在2010年8月因為工作關係時常碰水和洗滌劑，

"手掌"和"手背"部位引起異位性皮膚炎，之後症狀時好時壞，

幾乎都是在手掌部分發作，有陸續看過幾位皮膚科醫生，

也做過紫外線燈的治療，但是只要停藥就會再度復發，2011年7月左右，

指甲開始出現甲溝炎的症狀，並且在一邊擦醫生開的藥膏的情況下，

幾根指頭接連發作，指甲陸續凹陷，後來醫生建議擦拭紫藥水，

情況逐漸好轉，還在復原中。

我想請問醫師，

1.異位性皮膚炎無法痊癒是否代表我的抵抗力下降？
因為工作關係，時常睡眠低於6小時，最近感覺體力不若從前

2.如果做個一般健康檢查-血液常規檢查，會有助於找出原因嗎？

3.或是該做什麼樣的健康檢查？

謝謝醫師

049，20~29歲男性，詢問日期：2012/03/24

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好：
1.首部皮膚炎反覆發作，長期睡眠不足造成免疫失調，建議可以盡量作息正常，適度運動，減輕壓力來源，有時可不藥而癒。
2.一般抽血檢查無法找出異味性皮膚炎的原因，若您本身有過敏的家族史，或是過敏性鼻炎、氣喘等症狀，可以做過敏原檢測。
3.甲溝炎反覆發作，建議還是要少碰水跟清潔劑，最好可以戴手套，另外也可以抽血檢查看看是不是有糖尿病。

敬祝　平安快樂

回覆日期：2012/03/24
資料來源：台灣e院 - 異位性皮膚炎&甲溝炎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

1. 異位性皮膚炎與抵抗力的關係：
異位性皮膚炎（Atopic Dermatitis）是一種慢性、反覆發作的皮膚疾病，與免疫系統的反應有關。
雖然它的發作可能與個人的抵抗力有關，但並不代表您的抵抗力一定下降。
異位性皮膚炎的發作通常與多種因素有關，包括遺傳、環境、過敏原、情緒壓力等。
您提到的睡眠不足和工作壓力，確實可能影響免疫系統的功能，進而加重皮膚炎的症狀。
因此，建議您儘量改善作息，增加睡眠時間，並尋找適合的方式來減輕壓力，這樣可能會對您的病情有所幫助。

2. 健康檢查的必要性：
一般的血液常規檢查對於診斷異位性皮膚炎的原因幫助不大，因為這種疾病的成因通常不會在血液檢查中顯示出來。
然而，如果您有過敏的家族史，或是有其他過敏性疾病（如過敏性鼻炎、氣喘等），建議可以進行過敏原檢測，以找出可能的過敏源。
此外，若您有其他健康問題的擔憂，進行全面的健康檢查也是有益的。

3. 建議的健康檢查：
除了過敏原檢測，您也可以考慮進行以下檢查：
- 皮膚刮片檢查：檢查是否有真菌感染或其他皮膚病變。

- 糖尿病檢查：因為糖尿病可能影響傷口癒合及皮膚健康。

- 免疫功能檢查：了解您的免疫系統狀況，是否有其他潛在的免疫問題。

治療與預防建議：
對於異位性皮膚炎，治療的重點在於控制症狀和預防復發。
以下是一些常見的治療與預防方法：
- 保濕：保持皮膚的水分是非常重要的，建議使用無香料的保濕乳液，尤其是在洗手後立即塗抹。

- 避免刺激物：儘量減少接觸水、洗滌劑等刺激性物質，工作時可考慮佩戴手套。

- 藥物治療：如有需要，醫生可能會開立局部類固醇藥膏或其他免疫調節劑來減輕炎症。

- 生活方式調整：保持良好的作息，適度運動，並學習壓力管理技巧，如冥想或瑜伽等。

對於甲溝炎，建議您持續遵循醫生的指示，並注意手部的衛生與保護，避免再次受傷或感染。
若症狀持續不改善，建議再次就醫，尋求專業的皮膚科醫師進一步的評估與治療。

希望以上的建議能對您有所幫助，祝您早日康復！