割包皮或擦藥?泌尿科問題該如何解決?-泌尿科

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割包皮或擦藥?


許醫師您好:我包皮過長且開口也小,前幾天去看泌尿科,被醫生第一次地翻出龜頭,很敏感受不了,醫生是說建議可以割。
回家後上網查,才知道有藥擦,可能有效,但也不一定,如果割包皮的話,怕龜頭還很敏感受不了,且長年堆積的包皮垢亦未清除(這幾天有試著翻,有一次泡在水中好不容易整個翻出,不舒服,就想用回來,但很不易用回,我害怕有什麼意外,所以之後就不敢翻這麼多,而且也還是翻不太出來的情況)。
所以目前的難處是,我應該去拿藥試著擦嗎?(我是偏向如此,也許有機會讓龜頭容易進出,方便清洗,並使龜頭不那麼敏感,再評估需不需要割),還是要直接割一割,如果割的話,我的龜頭還是堆積包皮垢和超敏感,怎麼辦呢?(若手術的話是否也是要等傷口癒合才能漸漸清理包皮垢?)另外,如果醫師您有空的話,可以看看此部落格http://tw.myblog.yahoo.com/shin460336/archive?l=f&id=1他是強烈主張可以先擦藥或是用漸進法,不割包皮,才是正確的觀念;但反而醫生或學校老師卻無此堅定的主張或宣導?盼醫師能指點迷津,感謝。



飛撲,20~29歲男性,詢問日期:2012/08/09

許維愷 醫師回覆-泌尿科


飛撲:你好每個包皮的情形都不相同。
比較輕微的情形,可以藉助藥物來改善。
使用類固醇藥物來做改善,需要很有耐心,慢慢來,很多人都半途而廢。
當然,若你覺得可以做到,藥物治療是可以考慮的。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2012/08/09

彙整補充說明


在面對包皮過長及包莖的問題時,選擇割包皮或是使用藥物治療的決策確實需要謹慎考量。
根據您所描述的情況,您目前面臨的主要困擾包括包皮過長、包皮開口小、龜頭敏感以及包皮垢的堆積。
以下是針對您問題的分析與建議。

首先,包皮過長或包莖的情況在男性中並不少見,尤其是年輕男性。
包皮的功能是保護龜頭,然而當包皮過長或開口過小時,可能會導致清潔困難,進而引發包皮垢的堆積,甚至可能引起發炎或感染。
您提到的龜頭敏感問題,通常是因為長期包覆在包皮下,缺乏外界的刺激,導致龜頭的神經末梢對刺激的反應過度敏感。

關於治療選擇,使用類固醇藥物的確是一種可行的選擇,尤其在包皮輕度過長的情況下。
這類藥物可以幫助減少包皮的炎症,並促進包皮的鬆弛,使其更容易翻開。
然而,這需要持之以恆的使用,並且效果因人而異,並不是所有人都能達到理想的改善。
因此,您需要有耐心,並定期回診以評估治療效果。

若選擇割包皮,這是一種相對快速且有效的解決方案。
手術後,龜頭會暴露在外,這樣可以減少包皮垢的堆積,並改善清潔的便利性。
至於術後的敏感問題,的確有部分男性在手術後會感到龜頭的敏感度有所下降,但這通常隨著時間的推移會逐漸適應。
此外,術後的護理也非常重要,您需要遵循醫生的指示,保持傷口的清潔與乾燥,並在傷口癒合之前避免過度的摩擦或刺激。

至於您提到的部落格觀點,確實有些醫師會主張先嘗試藥物治療,尤其是在包皮問題不嚴重的情況下。
然而,若包皮過長的情況持續存在,且影響到生活品質或造成不適,則手術可能是更合理的選擇。
每位患者的情況不同,因此與醫師的溝通至關重要,您可以向醫師詳細詢問自己的情況,並討論最適合您的治療方案。

最後,無論您選擇哪種治療方式,保持良好的衛生習慣都是非常重要的。
定期清洗包皮及龜頭,避免潮濕環境,並注意任何異常的症狀,如紅腫、疼痛或分泌物等,這些都是需要及時就醫的信號。

希望這些建議能幫助您更清楚地了解自己的情況,並做出最適合的決定。
若有進一步的問題,建議您持續與泌尿科醫師保持聯繫,獲取專業的意見與指導。
祝您健康!

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許維愷 醫師回覆-泌尿科
小陳:你好割包皮比較快速。但是很痛,費用也高。藥物治療只有一定的效果。有時無法達到預期目標。若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。衛生福利部 台東醫院 關心您

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網路上看到有人說擦包皮藥不可以用棉花棒 到無此說法手洗乾淨擦也可以包皮的問題還是要現場看建議還是要去看泌尿科檢查並與醫師討論.

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