割包皮或擦藥？泌尿科問題該如何解決？-泌尿科

割包皮或擦藥？

許醫師您好:
我包皮過長且開口也小，前幾天去看泌尿科，被醫生第一次地翻出龜頭，很敏感受不了，醫生是說建議可以割。

回家後上網查，才知道有藥擦，可能有效，但也不一定，如果割包皮的話，怕龜頭還很敏感受不了，且長年堆積的包皮垢亦未清除(這幾天有試著翻，有一次泡在水中好不容易整個翻出，不舒服，就想用回來，但很不易用回，我害怕有什麼意外，所以之後就不敢翻這麼多，而且也還是翻不太出來的情況)。

所以目前的難處是，我應該去拿藥試著擦嗎?(我是偏向如此，也許有機會讓龜頭容易進出，方便清洗，並使龜頭不那麼敏感，再評估需不需要割)，還是要直接割一割，如果割的話，我的龜頭還是堆積包皮垢和超敏感，怎麼辦呢?
(若手術的話是否也是要等傷口癒合才能漸漸清理包皮垢?)

另外，如果醫師您有空的話，可以看看此部落格
http://tw.myblog.yahoo.com/shin460336/archive?l=f&id=1
他是強烈主張可以先擦藥或是用漸進法，不割包皮，才是正確的觀念；但反而醫生或學校老師卻無此堅定的主張或宣導?

盼醫師能指點迷津，感謝。

飛撲，20~29歲男性，詢問日期：2012/08/09

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

飛撲：

你好

每個包皮的情形都不相同。比較輕微的情形，可以藉助藥物來改善。
使用類固醇藥物來做改善，需要很有耐心，慢慢來，很多人都半途而廢。
當然，若你覺得可以做到，藥物治療是可以考慮的。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2012/08/09
資料來源：台灣e院 - 割包皮或擦藥

彙整補充說明

在面對包皮過長的問題時，許多男性會感到困惑，尤其是在是否選擇割包皮或使用藥物治療之間。
首先，包皮過長的情況並不一定需要手術，這取決於個人的具體情況和症狀。
根據您的描述，您有包皮過長且包皮開口較小，這可能導致龜頭無法完全露出，並且在翻動時感到不適或敏感。

割包皮的考量
割包皮的主要目的是為了解決包皮過長所帶來的問題，例如包皮垢的堆積、感染的風險以及性行為時的不便。
手術後，龜頭會暴露在外，這可能會導致初期的敏感，但隨著時間的推移，龜頭的敏感度通常會逐漸降低，並且清潔也會變得更為方便。

然而，手術也有其風險，包括術後感染、出血及傷口癒合不良等。
因此，若您考慮手術，建議與泌尿科醫師詳細討論，了解手術的必要性及可能的風險。

藥物治療的選擇
另一方面，使用藥物（如類固醇軟膏）來改善包皮過長的情況也是一個可行的選擇。
這類藥物可以幫助軟化包皮，促進包皮的擴張，從而使龜頭更容易露出。
這種方法需要耐心，因為效果可能不會立刻顯現，且需要持續使用一段時間。

如果您選擇使用藥物，建議在醫師的指導下進行，並定期回診以評估效果。
若在使用過程中出現不適或其他問題，應立即告知醫師。

清潔與護理
無論是選擇手術還是藥物治療，保持良好的清潔習慣都是非常重要的。
包皮垢的堆積可能會引發感染或發炎，因此建議定期清洗包皮，並保持該區域乾燥。
如果您選擇手術，通常在傷口癒合後，醫師會建議您開始清理包皮垢。

結論
在決定割包皮或使用藥物之前，建議您再次與泌尿科醫師進行詳細的討論，了解各種選擇的利弊，並根據自身的情況做出最合適的決定。
網路上的資訊雖然可以作為參考，但最終的醫療決策應該基於專業醫師的建議和個人的健康狀況。
希望您能夠早日找到適合自己的解決方案，並恢復健康。