懷孕期間使用抗生素對胎兒的影響-婦產科

懷孕期間吃抗生素有何影響？

我現在懷孕第29週一個月左右開始出現拉肚子肚子痛胃不舒服的症狀拉肚子是每週大約三四次通常在飯後會雖著胃腸疼痛的症狀一起有時陰道和尿道外部會搔癢帶淡黃色分泌物沒有臭味一週前拿到驗尿報告醫生說檢驗結果有細菌(我不太清楚什麼名稱) 可能腸胃也感染到所以造成拉肚子且我平常肚子硬梆梆有很多小腹收縮緊繃的不舒服症狀可能是尿道感染帶來的收縮這會造成早產的危險性於是醫生給我吃抗生素叫做 amoxicilina(trihidrato) 他的成分有 (很抱歉我只能提供西班牙文) almidon de maiz , copolimero de acetato de vinilo , vinilpirrolidona,lauril sulfato de sodio , estearato de magnesio ,celulosa microcristalina.
我急切想知道這些成分對胎兒會不會造成不良後遺症 ?
難道沒有別的方法消除細菌嗎 ?
除了多喝水多休息我還能再做什麼檢驗確定嗎 ?
請您們盡量照可以回答的部分告訴我

非常感激您們

sergio Hsueh，30~39歲女性，詢問日期：2002/02/21

林昭沛醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：晨芳婦產科診所婦產科主治醫師

1.懷孕中使用抗生素，以盤尼西林類最為安全，您所使用的口服藥就屬此類，應該沒有影響。
2.懷孕中的母親尿道口徑會改變，加上陰道乳酸桿菌的減少，常會有淡黃色的分泌物，有時還會有搔癢或漏尿的症狀，尿液常規檢查如果有細菌或發炎，可以配合症狀吃口服藥，如果沒有症狀，不吃藥觀察即可。
3.如果症狀無法改善，可以考慮細菌培養。
4.懷孕7個月以上，如果有腸胃炎的症狀，是有可能造成子宮收縮，除了治療腸胃炎與休息之外，也可以接受口服安胎藥。
5.您不妨至腸胃科門診求治。

回覆日期：2002/02/21
資料來源：台灣e院 - 懷孕期間吃抗生素有何影響

彙整補充說明

在懷孕期間，使用抗生素的問題確實是許多孕婦所關心的議題，尤其是在懷孕的不同階段，對胎兒的影響可能有所不同。
根據您提供的情況，您目前懷孕29週，並且因為腸胃不適和可能的尿道感染而需要服用抗生素（如amoxicillin）。
以下是針對您問題的詳細說明。

首先，amoxicillin屬於盤尼西林類抗生素，根據美國食品藥物管理局（FDA）的分類，這類藥物通常被歸類為B級，這意味著在動物實驗中未顯示對胎兒有害，但缺乏足夠的孕婦實驗數據。
這類藥物在懷孕期間的使用相對安全，並且在臨床上廣泛用於治療各種感染，包括尿道感染和其他細菌感染。

關於您提到的成分，amoxicillin的主要成分是抗生素本身，其他成分如澱粉、聚合物等，通常是用於藥物的穩定性和吸收，這些成分一般不會對胎兒造成影響。
至於您提到的拉肚子、腹痛和陰道分泌物的問題，這些症狀可能與感染有關，且在懷孕期間，因為荷爾蒙變化，消化系統的運作也可能受到影響。

在使用抗生素的同時，您可以考慮以下幾點來改善您的症狀：
1. 保持水分：拉肚子可能導致脫水，因此保持充足的水分攝取非常重要。
可以選擇喝水、電解質飲料或湯類。

2. 飲食調整：避免油膩、辛辣及難以消化的食物，選擇清淡、易消化的食物，如白米粥、香蕉、蘋果醬等。

3. 休息：充分的休息有助於身體恢復，特別是在懷孕期間，身體的負擔會增加。

4. 定期產檢：定期的產檢可以讓醫生及時了解您的健康狀況，並根據需要調整治療方案。

5. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議您與醫生討論是否需要進一步的檢查，例如細菌培養，以確定感染的具體類型，並調整治療方案。

最後，對於抗生素的使用，醫生會根據您的具體情況來評估風險與收益。
如果您對目前的治療方案有疑慮，建議與您的婦產科醫生進一步溝通，尋求專業的意見和建議。
希望您能夠順利度過懷孕期，迎接健康的寶寶。