懷孕期間使用抗生素對胎兒的影響-婦產科

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懷孕期間吃抗生素有何影響?


我現在懷孕第29週 一個月左右開始出現拉肚子 肚子痛 胃不舒服的症狀 拉肚子是每週大約三四次 通常在飯後 會雖著胃腸疼痛的症狀一起 有時陰道和尿道外部會搔癢 帶淡黃色分泌物沒有臭味 一週前拿到驗尿報告 醫生說檢驗結果有細菌(我不太清楚什麼名稱) 可能腸胃也感染到 所以造成拉肚子 且我平常肚子硬梆梆 有很多小腹收縮緊繃的不舒服症狀 可能是尿道感染帶來的收縮 這會造成早產的危險性 於是醫生給我吃抗生素 叫做 amoxicilina(trihidrato) 他的成分有 (很抱歉我只能提供西班牙文) almidon de maiz , copolimero de acetato de vinilo , vinilpirrolidona,lauril sulfato de sodio , estearato de magnesio ,celulosa microcristalina.我急切想知道這些成分對胎兒會不會造成不良後遺症 ?難道沒有別的方法消除細菌嗎 ?除了多喝水 多休息 我還能再做什麼檢驗確定嗎 ?請您們盡量照可以回答的部分告訴我非常感激您們



sergio Hsueh,30~39歲女性,詢問日期:2002/02/21

林昭沛 醫師回覆-婦產科


1.懷孕中使用抗生素,以盤尼西林類最為安全,您所使用的口服藥就屬此類,應該沒有影響。
2.懷孕中的母親尿道口徑會改變,加上陰道乳酸桿菌的減少,常會有淡黃色的分泌物,有時還會有搔癢或漏尿的症狀,尿液常規檢查如果有細菌或發炎,可以配合症狀吃口服藥,如果沒有症狀,不吃藥觀察即可。
3.如果症狀無法改善,可以考慮細菌培養。
4.懷孕7個月以上,如果有腸胃炎的症狀,是有可能造成子宮收縮,除了治療腸胃炎與休息之外,也可以接受口服安胎藥。
5.您不妨至腸胃科門診求治。



回覆日期:2002/02/21

彙整補充說明


在懷孕期間,使用抗生素的安全性是許多孕婦非常關心的問題。
您目前懷孕第29週,出現拉肚子、肚子痛及胃不舒服的症狀,並且經過醫生檢查後確定有細菌感染,因此醫生開了抗生素Amoxicillin(阿莫西林)給您使用。
這是一種常見的盤尼西林類抗生素,通常被認為在懷孕期間是相對安全的。

根據目前的醫學研究,阿莫西林在懷孕期間的使用被歸類為FDA的B級藥物,這意味著動物實驗顯示對胎兒無害,但尚未有足夠的孕婦實驗來確認其完全安全性。
不過,許多臨床經驗表明,阿莫西林對胎兒的影響非常小,且在治療細菌感染時的益處通常大於潛在的風險。

至於您提到的藥物成分,阿莫西林的主要成分是抗生素本身,而其他成分如澱粉、聚乙烯醇等,主要是用於製劑的穩定性和吸收,這些成分一般不會對胎兒造成影響。
您可以放心使用,但仍需遵循醫生的指示,按時服用。

針對您的症狀,拉肚子和腹部不適可能與腸胃道感染有關,而陰道和尿道的搔癢及分泌物變化則可能是尿道感染或陰道感染的表現。
這些情況在懷孕期間相對常見,因為懷孕會改變女性的生理狀態,導致免疫系統的變化,增加感染的風險。

除了多喝水和多休息外,您還可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣及難以消化的食物,選擇清淡、易消化的飲食,如米粥、蒸蛋等,這有助於減少腸胃負擔。

2. 定期產檢:持續與您的婦產科醫生保持聯繫,定期進行產檢,並告知醫生您的症狀變化,以便及時調整治療方案。

3. 進一步檢查:如果症狀持續不改善,您可以要求醫生進行細菌培養檢查,這樣可以確定感染的具體細菌類型,並根據檢查結果調整抗生素的使用。

4. 注意休息:保持充足的休息,避免過度勞累,這對於減少子宮收縮及早產風險是非常重要的。

最後,懷孕期間的任何不適都應及時與醫生溝通,確保母嬰的健康。
如果您對抗生素的使用仍有疑慮,建議與醫生進一步討論,尋求專業意見。
希望您能早日康復,並順利迎接寶寶的到來!

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