泌尿科問題：長期癢且破皮，該如何處理？-泌尿科

長期一直很癢+破皮，怎麼辦？

許醫師您好：
不好意思耽誤你休息時間。
我上上個月有過龜頭炎的病史，醫生有開愷膚美得給我擦，後來因為那個好黏，都覺得好像龜頭洗不乾淨，後來就改開美康乳膏。有時候想到或癢的時候我會連續擦個兩三天，一般就會好些。

可是十月以來，症狀有些改變，我覺得跟以前不同，心裡擔心。
第一是癢的時間變長了，即便我擦了藥膏，我還是會覺得時不時感到癢癢的。

第二我有拿手電筒仔細看了一些，發現龜頭下方繫帶那裏有兩三處薄薄的破皮，不知道是否因為破皮所以覺得癢?。

第三是我包皮天天冷水洗、不用清潔劑，但是每天洗澡翻開整個包皮都白白的，有很多皮屑還是汙垢的感覺。雖說每天有些皮膚脫落感覺很正常，可是我以前不會這樣整天癢的時候是不會每天都有那麼多白白的東西。是這一個月以來天天癢也天天認真洗、但還是天天看到白白的東西，我會不會得了什麼性病?@@"

貓咪，30~39歲男性，詢問日期：2012/11/06

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

貓咪：

你好

龜頭上面，每天都會有包皮垢，是很正常的現象。

藥膏，若有類固醇，長期使用，會造成皮膚變薄，皮膚會變癢。建議停用藥物，平時使用凡士林塗抹即可。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2012/11/06
資料來源：台灣e院 - 長期一直很癢+破皮，怎麼辦

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，長期的癢感和龜頭下方的破皮，可能是由於多種原因引起的。
首先，您提到有過龜頭炎的病史，這可能是導致目前症狀的根本原因之一。
龜頭炎通常是由於細菌或真菌感染引起的，並且如果不徹底治療，可能會反覆發作。

您提到使用了愷膚美和美康乳膏，這些藥膏中可能含有類固醇成分，長期使用可能會導致皮膚變薄，進而引起癢感和破皮的情況。
類固醇藥膏在短期內可以減輕炎症和癢感，但長期使用會使皮膚的屏障功能下降，導致更嚴重的問題。
因此，建議您考慮停止使用這些藥膏，並尋求醫生的建議。

關於您提到的包皮內部有白色物質，這通常是包皮垢（也稱為包皮分泌物），是由皮脂腺分泌的油脂和死皮細胞組成。
正常情況下，這些物質會隨著清洗而去除，但如果清洗不當或頻率不夠，可能會積聚並引起不適。
建議您在清洗時，輕柔地清洗包皮內部，避免使用刺激性的清潔劑，因為這可能會進一步刺激皮膚。

此外，您提到的破皮和癢感也可能與過敏反應有關。
某些洗滌劑、肥皂或其他化學物質可能會引起過敏，導致皮膚發炎和癢感。
建議您檢查使用的產品，並考慮更換為無香料、無刺激性的產品。

如果症狀持續不改善，建議您儘快就醫，尋求專業的泌尿科醫師進行檢查。
醫生可能會進行必要的檢查，如皮膚刮片檢查、細菌培養等，以確定是否存在感染或其他皮膚病變。
根據檢查結果，醫生會提供相應的治療方案，可能包括口服抗生素或抗真菌藥物，或是針對過敏反應的治療。

最後，您提到擔心是否得了性病，根據您提供的資訊，您並未有近期的性行為，且已經進行過相關檢查，排除了性病的可能性。
然而，若有任何疑慮，建議您與醫生進一步討論，確保獲得正確的診斷和治療。
保持良好的衛生習慣，定期檢查身體健康，對於預防和早期發現問題都是非常重要的。
希望您能早日康復！