泌尿科問題:長期癢且破皮,該如何處理?-泌尿科

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長期一直很癢+破皮,怎麼辦?


許醫師您好:不好意思耽誤你休息時間。
我上上個月有過龜頭炎的病史,醫生有開愷膚美得給我擦,後來因為那個好黏,都覺得好像龜頭洗不乾淨,後來就改開美康乳膏。
有時候想到或癢的時候我會連續擦個兩三天,一般就會好些。
可是十月以來,症狀有些改變,我覺得跟以前不同,心裡擔心。
第一是癢的時間變長了,即便我擦了藥膏,我還是會覺得時不時感到癢癢的。
第二我有拿手電筒仔細看了一些,發現龜頭下方繫帶那裏有兩三處薄薄的破皮,不知道是否因為破皮所以覺得癢?。
第三是我包皮天天冷水洗、不用清潔劑,但是每天洗澡翻開整個包皮都白白的,有很多皮屑還是汙垢的感覺。
雖說每天有些皮膚脫落感覺很正常,可是我以前不會這樣整天癢的時候是不會每天都有那麼多白白的東西。
是這一個月以來天天癢也天天認真洗、但還是天天看到白白的東西,我會不會得了什麼性病?@@"


貓咪,30~39歲男性,詢問日期:2012/11/06

許維愷 醫師回覆-泌尿科


貓咪:你好龜頭上面,每天都會有包皮垢,是很正常的現象。
藥膏,若有類固醇,長期使用,會造成皮膚變薄,皮膚會變癢。
建議停用藥物,平時使用凡士林塗抹即可。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2012/11/06

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,長期的癢感、破皮以及包皮內部的白色物質,這些情況可能與多種因素有關。
首先,您提到的龜頭炎病史,這是一種常見的泌尿科問題,通常由於感染、過敏或不當的清潔習慣引起。
龜頭炎的症狀包括紅腫、癢感、破皮等,這些症狀若未能得到適當的治療,可能會持續或加重。

您提到使用的藥膏(如愷膚美和美康乳膏),這些藥物可能含有類固醇成分,長期使用可能會導致皮膚變薄,進而引發癢感和破皮的情況。
建議您在使用任何藥物時,應遵循醫師的指示,避免自行長期使用,尤其是類固醇類藥物。

關於包皮內部的白色物質,這通常是包皮垢(smegma),由皮脂腺分泌物和死皮細胞組成。
雖然每天清洗,但如果包皮的清潔不夠徹底,仍然可能會積聚這些物質。
建議您在清洗時,除了用冷水沖洗外,還可以考慮使用溫和的無香料清潔劑,並確保包皮完全翻開,徹底清洗包皮內部,這樣有助於減少包皮垢的積聚。

至於您提到的癢感加重和破皮的情況,這可能與局部的過敏反應、感染(如真菌感染或細菌感染)或皮膚病(如濕疹)有關。
若您發現龜頭下方的繫帶有破皮,這可能是因為摩擦或感染所引起的。
建議您避免抓癢,因為這樣會進一步刺激皮膚,加重症狀。

最重要的是,您提到的症狀持續時間較長,且已經影響到您的生活品質,因此建議您儘快就醫,尋求泌尿科或皮膚科醫師的專業診斷和治療。
醫師會根據您的具體情況進行檢查,必要時可能會進行檢驗以排除感染或其他潛在問題,並根據診斷結果提供適當的治療方案。

在此之前,您可以考慮以下幾點自我護理建議:
1. 避免使用刺激性的清潔劑或香皂,選擇無香料、溫和的產品。

2. 保持該區域乾燥,避免潮濕環境,因為潮濕有助於細菌或真菌的生長。

3. 避免穿著過緊的內褲或褲子,選擇透氣性好的棉質內褲。

4. 若有癢感,避免抓癢,並可考慮使用冷敷來緩解不適。

總之,及早就醫是解決問題的關鍵,請不要拖延,及時尋求專業的醫療幫助。
希望您能早日康復!

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