陰道搔癢與不正常分泌物的處理建議-婦產科

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陰道分泌物?


呂醫師您好:長期以來,我一直都被陰道搔癢這個問題困擾著,換穿棉質內褲後情況已經改善了很多,但還是會覺得不舒服,仍舊有像乳酪狀分泌物,最近上廁所時發現分泌物像煉乳一樣流出來,不過顏色沒哪麼深也沒那麼濃,偶爾覺得實在是很不舒服時會去外面的婦產科診所擦藥及拿要吃,我實在是覺得好煩哦!情況好好壞壞的,我應該如何處理,請呂醫師給我個建議吧!


白雪,20~29歲女性,詢問日期:2002/03/14

呂理政 醫師回覆-婦產科



1、乳酪狀的分泌物是黴菌(念珠菌)陰道炎的特徵,這種陰道炎很難根治,如妳所說,情況好好壞壞的。

2、幸運的是,這種發炎基本上只會侷限在陰道及外陰部,對於子宮、卵巢等內部器官沒有傷害,只會造成局部搔癢,並沒有進一步的健康危害。
研究發現,超過半數以上健康女性的陰道內,都可以培養出念珠菌,只有當念珠菌過量繁殖的時候,才會有搔癢的症狀。

3、那該怎麼辦呢?

一、治療要徹底。
只用藥兩三天是不夠的,陰道塞劑至少要使用一個禮拜,每天使用,少數頑固型發炎的病人甚至要用藥兩個禮拜或合併使用口服的抗黴菌藥物。

二、黴菌喜歡長在潮濕的悶熱陰道內,所以內褲宜採用透氣的棉質內褲,外褲也要寬鬆或穿比較透氣的裙子。
少用不透氣的束褲、棉條等,少去游泳、溫泉泡澡,如果陰道處於比較乾燥透氣的環境,就比較不會發作。

三、局部的抵抗力也很重要,使用避孕器或是去沖洗陰道都會降低陰道的抵抗力,容易發炎,要避免。

四、少數人因為患有糖尿病或是洗腎病人抵抗力較弱,也容易感染。

五、長期壓力大或是熬夜習慣的人,也會降低抵抗力,宜避免。

六、服用抗生素會使陰道內正常的細菌量減少,反而使黴菌不被抑制而大量生長,所以非必要,不要隨便吃抗生素(消炎藥)。

七、陰道發炎的菌種會改變,如果用藥後,效果不好,可能要到大醫院做進一步的檢查。


回覆日期:2002/03/14

彙整補充說明


陰道搔癢與不正常分泌物的問題,對許多女性來說都是一個困擾且敏感的話題。
根據您所描述的症狀,像乳酪狀的分泌物以及近期出現的煉乳狀分泌物,這些都可能是陰道感染的徵兆,尤其是念珠菌感染(即黴菌感染)。
這種感染在女性中相當普遍,通常伴隨著陰道搔癢、灼熱感及不適。

首先,您提到的乳酪狀分泌物是念珠菌感染的典型特徵。
這種情況下,陰道內的念珠菌過度繁殖,導致發炎和不適。
雖然您已經換穿了棉質內褲,這是正確的做法,因為棉質內褲透氣性較好,有助於減少潮濕環境,降低感染的風險,但如果症狀仍然持續,建議您進一步尋求醫療協助。

針對您的情況,以下是一些處理建議:
1. 徹底治療:如果您懷疑自己有念珠菌感染,建議尋求婦產科醫師的診斷與治療。
通常需要使用抗黴菌藥物,這可能包括陰道塞劑或口服藥物。
治療的時間通常需要至少一週,並且在症狀改善後,仍需持續用藥幾天以確保感染徹底清除。

2. 保持乾燥與清潔:保持陰部的乾燥與清潔是預防感染的重要措施。
避免穿著緊身的衣物,選擇透氣的棉質內褲,並定期更換內褲,尤其是在運動或出汗後。

3. 避免刺激物:避免使用香味衛生棉、衛生護墊或其他可能刺激陰部的產品,這些產品可能會引起過敏或刺激,進一步加重搔癢的情況。

4. 注意飲食與生活習慣:有些研究顯示,糖分攝取過多可能會促進念珠菌的生長,因此建議減少糖分的攝取,並保持均衡的飲食。
此外,保持良好的作息與減少壓力也有助於提高身體的免疫力,降低感染的風險。

5. 定期檢查:如果症狀持續或反覆發作,建議定期進行婦科檢查,並考慮進行陰道分泌物檢查,以排除其他可能的感染或病變。

6. 避免自行用藥:雖然您提到曾經去診所擦藥或服用藥物,但不建議自行用藥,因為不當的用藥可能會掩蓋症狀,導致病情惡化。
最好在醫師的指導下進行治療。

總之,陰道搔癢與不正常分泌物的問題不容忽視,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
透過適當的醫療介入,您將能夠有效改善症狀,恢復健康。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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