婦產科問題:外陰部腫脹是否需要手術?-婦產科

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外陰部腫脹?


最近這幾個禮拜,大陰唇有點腫脹會痛。
上次去醫院檢查,醫師說是巴士線硬塊,說要先服藥。
我有問過醫師要不要手術,他說不需要。
請問這樣的情況,大多數需要手術嗎?



美女,20~29歲女性,詢問日期:2012/12/27

林文斌 醫師回覆-婦產科


妳好,大陰唇腫脹,如果經過醫師診斷為巴氏腺囊腫,通常是需要手術,作一個造口術讓裡面的分泌物引流出來。
有這種病症的人,特別是在行房的時候,因為巴氏腺分泌潤滑液,所以會感到特別疼痛。
有一種情況,當巴氏腺剛開始發炎形成紅腫的時候,是可以考慮服用抗生素治療,如果可以消腫,那麼就不需要手術。
在服用抗生素之後,也有些病患會自動破開一個傷口,裡面的分泌物流出。
這個時候或許也不需手術。



回覆日期:2012/12/27

彙整補充說明


外陰部腫脹的問題,特別是大陰唇的腫脹與疼痛,常見的原因之一是巴氏腺囊腫或巴氏腺炎。
巴氏腺位於陰道口兩側,主要功能是分泌潤滑液,幫助性交時的潤滑。
如果巴氏腺的導管被阻塞,可能會導致腺體內部積聚分泌物,形成囊腫,進而引發腫脹和疼痛。

根據您提供的情況,醫師已經診斷為巴氏腺硬塊,並建議先服用藥物。
這通常是正確的初步處理方式。
許多情況下,巴氏腺囊腫在早期可以透過抗生素治療來減輕炎症和腫脹,若症狀改善,則不需要進一步手術。
醫師的建議是基於目前的症狀和檢查結果,若腫脹和疼痛沒有明顯改善,則可能需要進一步的檢查或治療。

手術通常是在以下情況下考慮的:
1. 持續的疼痛或不適:如果經過藥物治療後,症狀仍然持續,且影響到日常生活,醫師可能會建議手術。

2. 囊腫的大小或感染:如果囊腫變得非常大或出現感染的跡象,手術可能是必要的,以便排出囊腫內的分泌物。

3. 反覆發作:如果巴氏腺囊腫經常復發,手術可能是解決問題的長期方案。

在您的情況中,醫師認為目前不需要手術,這可能是因為症狀尚在可控範圍內,且有可能透過藥物治療來改善。
建議您遵循醫師的指示,持續觀察症狀的變化。
如果在服用抗生素後,症狀沒有改善,或是出現其他不適,例如發燒、分泌物異常等,應儘快回診,讓醫師進行進一步的評估。

此外,若您有任何疑慮或對目前的治療方案不滿意,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
婦產科醫師的專業知識可以幫助您更清楚地了解自己的情況,並提供適合的治療建議。
保持良好的溝通,並隨時向醫師反映您的症狀變化,這對於獲得最佳的醫療照護非常重要。
希望您早日康復!

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