乳房切除術後出現黑青及疼痛原因解析-外科

乳房硬塊？

林醫師你好:
有個問題想要請教一下您!就是我乳房長了一顆纖維硬塊，我9月11日去開刀切除9月16日拆線可是隔天(17日)我就發現拆線的週圍好像有黑青的樣子，顏色大概是黃褐色，而且肌肉也變得比較硬，不曉得為什麼會這樣?而且有時侯開刀的地方會有點痛可是我己經拆線了，再麻煩林醫師幫我解答，感激不盡!

tina，20~29歲女性，詢問日期：2000/09/19

林水龍醫師回覆-外科

醫事人員經歷：輔仁大學附設醫院外科主治醫師

手術切除時，組織血管所造成的傷口周圍有黑青之情形；肌肉變得比較硬，乃因傷口癒合中之瘢痕化所致；至於雖已拆線但開刀處有時會疼痛，乃因手術進行中部分小神經末梢受損所致。網友不必太過擔心，症狀會逐漸緩解、恢復。仍建議定期致乳房外科門診複診

回覆日期：2000/09/19
資料來源：台灣e院 - 乳房硬塊

彙整補充說明

在乳房切除術後出現黑青及疼痛的情況，通常是由於手術過程中對血管的損傷所引起的。
手術時，醫生需要切除腫瘤及周圍的組織，這過程中可能會造成小血管的破裂，導致血液滲出到周圍組織，形成淤血（即黑青）。
這種情況在手術後幾天內是相對常見的，特別是在手術後的第一週，因為這段時間內，身體的炎症反應和癒合過程正在進行。

您提到的黃褐色的淤青，通常是淤血逐漸吸收的過程中顏色變化的表現。
淤血的顏色會隨著時間的推移而改變，從紅色變為紫色，然後再變為黃色或黃褐色，最終會被身體吸收。
這是正常的生理反應，通常不需要過度擔心。

至於您提到的肌肉變硬，這可能是因為手術後的瘢痕組織形成。
手術後，身體會啟動癒合過程，這包括產生膠原蛋白來修復受損的組織。
這種過程可能會導致局部的緊繃感或硬塊，這在術後的幾週內是常見的現象。
隨著時間的推移，這種硬度通常會逐漸減少，並且疼痛感也會隨之改善。

至於您提到的疼痛，儘管已經拆線，但在手術後的幾週內，疼痛是常見的，這可能是因為手術過程中對神經末梢的影響，或是因為周圍組織的炎症反應。
疼痛的程度和持續時間因人而異，有些人可能會感到輕微的不適，而有些人則可能會感到較強的疼痛。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善。

建議您在術後的恢復期間，定期回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況，並評估是否有其他潛在的問題。
如果疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀（如發燒、紅腫等），則應立即就醫。

最後，保持良好的術後護理，包括適當的休息、避免劇烈運動、保持傷口清潔乾燥，並遵循醫生的指示，這些都有助於促進傷口的癒合和減少不適感。
希望您能早日康復！