菜花病毒傳染風險:從按摩到性行為的疑慮解答-泌尿科

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二問關於菜花問題?


不好意思要繼續詢問許醫師,其實我四天前有去做性服務,小姐除了按摩外,最後還用手幫我打出來。
在按摩中除了撫摸生殖器外,還有撫摸肛門。
所以這裡要問的是,小姐在按摩前都有洗手,以hiv病毒為例,即使用水沖也能消滅許多,若是用肥皂水、洗手液幾乎是瞬間ko,那麼菜花病毒呢?請問沒有菜花的小姐服務過上一位帶有菜花的客人而後接著服務下一位客人的傳染性高?還是本身就有菜花的小姐傳染性高?另外,小姐在按摩時都有用按摩液,請問通常這種按摩液會有利於菜花病毒存活嗎?再來要問的是,如果完整無損的皮膚遇到菜花病毒,會感染嗎?是怎麼感染的?如果菜花病毒遇到「完整皮膚」「完整黏膜」「有傷口的皮膚」「有傷口的黏膜」,此受感染的高低是?另外想請問陰莖的黏膜是有含龜頭下面的那條靭帶,還是專指尿道口裡面?而肛門黏膜是有含肛門口外側,還是專指肛門裡面?最後想請教許醫師,我有看到國外(尤其是美國)的研究報告說一般成人在一生中接觸到菜花的比率是50%-80%(不論間接或直接),但99%會因自我體質或免疫力消滅,只有1%會發病。
請問真的是這樣的嗎?為什麼呢?ps.不好意思有些亂,講了一堆,還希望許醫師回答,謝謝。



賢,20~29歲男性,詢問日期:2013/05/06

許維愷 醫師回覆-泌尿科


閒:你好有研究單位,曾經在網咖的滑鼠上面培養出菜花病毒。
菜花病毒可以在體外存活多久,我並不清楚,可能可以諮詢感染科醫師。
不過,以菜花比愛滋病人多很多的情形來看,應該是比HIV活的久一些。
陰莖黏膜,就是指龜頭、包皮的比較紅的表皮。
肛門黏膜,也是比較紅的部份。
國外的報告,我不知道。
臨床上,也沒有作統計。
也不知道他如何判斷接觸到病毒。
另外,菜花病毒,在完整的皮膚上面(像是手上),不容易生長。
你問了一大堆,我無法回答。
給你一個觀念,感染機率,是給醫學研究用的,是評估整個社區或族群,並不適用於個人。
舉例而言,若我告訴你,某種情形,感染的機會只有1億分之一的機會,但是,很不巧,那個人就是你,那你還會說機會很少嗎?
我的建議,若有懷疑,儘速檢查。
若有感染,儘早治療,不要想機會問題,也不要有僥倖心裡。
雖然,菜花很容易治療,但是,也很容易傳染,在國內的性病裡面,應該是排行很前面的。



回覆日期:2013/05/06

彙整補充說明


菜花病毒(人類乳突病毒,HPV)是一種常見的性傳染病,主要透過直接接觸感染者的皮膚或黏膜傳播。
針對你的問題,我將逐一解釋並提供相關的醫學知識。

首先,關於按摩過程中傳染菜花病毒的風險,若按摩師在接觸你之前有接觸過帶有菜花的客人,且未徹底清潔手部,則存在一定的傳染風險。
雖然洗手可以有效減少病毒的存活,但如果手部有微小的傷口或裂痕,則仍有可能成為病毒進入體內的途徑。
至於按摩液的使用,通常這類產品不會直接影響菜花病毒的存活,但如果按摩液中含有水分,則可能在一定程度上延長病毒的存活時間。

關於完整無損的皮膚接觸菜花病毒的情況,完整的皮膚對於病毒的抵抗力較強,感染的可能性相對較低。
然而,若是完整的黏膜(如生殖器或肛門周圍的黏膜),則感染的風險會顯著增加,因為黏膜的結構較為脆弱,且更容易讓病毒進入體內。
若皮膚或黏膜有傷口,則感染的風險會更高,因為傷口提供了病毒進入血液循環的途徑。

至於陰莖的黏膜,主要是指龜頭及包皮內側的紅色表皮,這些部位的黏膜相對敏感,容易受到感染。
而肛門黏膜則是指肛門內部的黏膜,外側的皮膚則屬於完整皮膚,感染風險較低。

關於你提到的國外研究報告,確實有研究指出,許多人在一生中接觸到菜花病毒的機率相當高,約50%-80%。
這是因為HPV非常普遍,且許多感染者在沒有明顯症狀的情況下,並不會知道自己已經感染。
大多數人的免疫系統能夠有效清除病毒,這也是為什麼有報告指出99%的人會因自我免疫力而消滅病毒,只有1%的人會發病。
這與個體的免疫反應、病毒的型別以及其他健康因素有關。

總結來說,雖然菜花病毒的傳染風險存在,但透過良好的衛生習慣(如徹底洗手)和避免與已知感染者的直接接觸,可以有效降低感染的機會。
如果你對於自己的健康有疑慮,建議儘早尋求醫療檢查,並在必要時接受相應的治療。
保持良好的性健康教育和定期檢查是預防性病的重要措施。

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