如何判斷是否陰莖骨折?？
許醫師你好:小弟前陣子和女友性交時，因為較為激烈，當下有"啵"的一聲，折到，當下並未立刻疲軟，也沒有血腫如鵝頸，也沒有劇痛，也無明顯彎曲，不過內心頗為震驚，深怕陰莖骨折。
隔天，包皮出現紅紅一塊，但不是血腫，因為它只在包皮上，也不會疼痛，有點像括砂完的樣子，過幾天就消了。
我覺得可能是包皮因為戴著保險套，然後過度摩擦造成的。
這陣子，不知是心理因素還是生理真的出問題，總感覺硬度不如從前，雖然手淫及女朋友性交沒有問題，但總感覺性慾比較低落，硬度也沒有以前硬，想請問醫師:我的情況是不是傷到白膜，導致它可能裂傷，然後陰莖充血無法閉鎖，硬度不如從前?還是說是我的心理因素? 因為晨勃時的硬度和以前差不多。
請醫生解答這困擾我的問題，謝謝。
James，20~29歲男性，詢問日期：2013/05/16
許維愷 醫師回覆-泌尿科
James:你好不同程度的陰莖骨折，會有不一樣的臨床症狀。
嚴重的，就是你說的，出現大範圍瘀血、陰莖變形等。
輕微的，可能只是出現局部疼痛。
至於確定診斷，需要比較詳細的儀器或檢查：陰莖超音波海綿體攝影陰莖勃起測試等若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2013/05/16
彙整補充說明
陰莖骨折是一種相對少見但可能發生的情況，通常是由於強烈的外力作用，如性交時的姿勢不當或過度激烈的動作所引起。
從您描述的情況來看，您在性交過程中聽到了一聲“啵”，這可能是陰莖受到了一定的外力，但並不一定代表發生了骨折。
陰莖骨折的典型症狀包括劇烈的疼痛、腫脹、變形以及出現瘀血等，若您並未出現這些明顯的症狀，則可能性較小。
您提到的包皮出現紅紅一塊，且沒有疼痛感，這可能是由於摩擦或刺激造成的皮膚反應，而不一定與陰莖骨折有關。
至於您感覺硬度不如從前，這可能與多種因素有關，包括心理因素、焦慮、壓力或生理因素等。
心理因素在性功能中扮演著重要角色，特別是在經歷過不安或驚嚇的情況後，可能會影響到性慾和勃起的硬度。
關於您提到的白膜（即陰莖的包膜）是否受損，這在沒有明顯的疼痛或腫脹的情況下，通常不太可能。
晨勃的硬度與性交時的硬度有所不同，晨勃通常是由於生理上的自然反應，而性交時的硬度則可能受到心理狀態、情緒以及生理健康的影響。
如果您仍然感到不安，建議您尋求泌尿科醫師的專業評估。
醫師可能會進行身體檢查，並根據需要安排超音波等檢查，以確定是否有任何潛在的損傷或其他問題。
通常，陰莖骨折的診斷需要結合臨床症狀和影像學檢查來確定。
最後，無論是生理還是心理因素，都可以通過適當的醫療介入和心理輔導來改善。
如果您在性行為中持續感到不適或有其他疑慮，及時就醫是非常重要的。
保持良好的溝通與伴侶之間的理解，也有助於減少心理壓力，進而改善性功能。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，並促進您的健康。
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