眼睛閃光疑慮：眼科醫師解析視覺異常原因-眼科

眼睛,閃光？

醫師您好:

我的問題可能有些長,希望醫生能耐心閱讀完文章,謝謝您.

最近眼睛出現類似"閃光"的現象(不是近視的那種閃光)

在微暗的燈光下(房間全暗,只開一盞檯燈),

有時會感覺兩眼上方有一種忽明忽暗的感覺,亮度變化不是很明顯

在全暗的地方,閉上眼睛卻沒什麼太大的感覺

不過說也奇怪,一般都是在眼睛較疲累時比較容易出現(電腦用太久時)

已經持續三周了

因為我本身有飛蚊症,

很怕是玻璃體與視網膜正在產生分離的情況

固定每幾天就會去眼科做散瞳檢查眼睛

但醫生都說視網膜沒有異常,聽我症狀描述後

覺得不像是眼睛的問題.

想請教醫生兩個問題:

1.我常眼睛不動,固定看前方就會有閃光的感覺

看網路上的醫學解說,玻璃體拉扯視網膜所產生的閃光現象,

一般都是轉動眼睛才會發生.不知學理上使否會有我正種狀況發生呢?

2.醫師在做散瞳檢查時,除了檢查有否破洞發生,可否依照經驗判斷

玻璃體拉扯視網膜的現象?

博仁，20~29歲男性，詢問日期：2013/05/22

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

您好：
基本上，玻璃體是一種透明的組織，檢查時是看不見的，所以檢查眼底基本上都是看視網膜有無破網，如果沒有破洞，基本上應不用太擔心您的散光現象。

敬祝　健康快樂

回覆日期：2013/05/22
資料來源：台灣e院 - 眼睛,閃光

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的眼睛狀況。
根據您所提到的症狀，眼睛出現閃光現象，特別是在微暗的環境中，並且與眼睛疲勞有關，這確實是一個需要關注的情況。
以下是針對您的問題的解答及相關的補充說明。

1. 閃光現象的原因
您提到的閃光現象，通常與玻璃體的變化有關。
玻璃體是填充在眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡增長或其他因素，玻璃體可能會發生退化，導致其與視網膜的附著力減弱，進而產生拉扯現象。
這種拉扯可能會引起視網膜的刺激，造成閃光的感覺。

在一般情況下，閃光現象確實多發生於眼球運動時，但在某些情況下，即使在固定視線的情況下，若玻璃體與視網膜的接觸不穩定，也可能會出現閃光感。
這種情況在眼睛疲勞時更容易被感受到，因為疲勞可能會使得眼睛的神經系統對刺激的反應更加敏感。

2. 散瞳檢查的意義
在進行散瞳檢查時，醫生主要是檢查視網膜的完整性，包括是否有破洞、出血或其他病變。
雖然散瞳檢查可以幫助醫生觀察到視網膜的狀況，但玻璃體的拉扯現象通常不會在這種檢查中直接顯示出來。
醫生的經驗和對您症狀的了解，可以幫助他們判斷是否存在玻璃體與視網膜的分離，但這並不是一個絕對的診斷方法。

補充說明
除了玻璃體退化，閃光現象還可能與其他因素有關，例如：
- 視網膜病變：雖然您提到醫生檢查後未發現異常，但持續的閃光感仍需密切觀察，特別是如果伴隨視力變化。

- 眼睛疲勞：長時間使用電腦或其他電子設備，可能導致眼睛過度疲勞，進而引發視覺異常。

- 壓力與焦慮：心理因素也可能影響視覺，特別是在學業壓力較大的情況下。

建議您在持續出現閃光現象的情況下，定期回診並與眼科醫生保持良好的溝通，必要時可考慮進一步的檢查，如視網膜的超音波檢查或其他影像學檢查，以排除潛在的問題。

最後，保持良好的用眼習慣，適當休息眼睛，避免長時間盯著螢幕，這些都是保護眼睛健康的重要措施。
希望您的眼睛狀況能夠早日好轉，祝您健康！