口腔白斑雷射之後?
鄭醫師您好,爸爸月初至彰基耳鼻喉科看診,初診時有切片化驗,第二次看診時醫生告知切片結果為白斑。
並安排今天(5/30)做雷射切除。
下週回診。
想請教鄭醫師幾個問題,謝謝1:白斑的位置有嘴角的左右兩側一點點,舌頭邊邊一點點,以及臉頰右後方(比其他部位大一些)。
共四個部位。
目前醫生雷射的地方是三個部位,舌頭邊邊沒有處理。
(彰基醫生說先不用處理) 請問白斑的嚴重程度跟部位的多寡有相關嗎?2:切片是用右後方比較大的那塊白斑,那其他部位因為比較小所以醫生用肉眼判斷也可以嗎?3:目前是否可以先安心呢?(我會叮嚀父親要持續留意是否又長出白斑)4:爸爸有第二型糖尿病,這樣雷射的傷口會很難癒合嗎?謝謝鄭醫師的回覆。
感恩。
小p,20~29歲女性,詢問日期:2013/05/30
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
您好1.白斑的嚴重程度跟部位的多寡沒有相關2.有經驗的醫師可以透過肉眼判斷是否可能有問題,而選擇在可能有問題的部位做切片檢查,當然是否為口腔癌或白斑仍以病理切片結果為準。
3.如切片結果為白斑,表示目前並非口腔癌,但仍建議需戒菸及戒食檳榔。
4.雷射傷口較表淺,一般應該還好,但若有糖尿病建議仍須控制好血糖,避免傷口易感染或較慢復原。
祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2013/05/30
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
針對您父親的口腔白斑雷射手術後的注意事項及相關問題,我將逐一回答並提供一些補充說明。
1. 白斑的嚴重程度與部位的多寡是否有關聯?
白斑的嚴重程度並不一定與其位置或數量直接相關。
口腔白斑是一種可能的前驅病變,雖然某些部位(如舌頭、頰部等)可能更容易發生變化,但白斑的嚴重程度主要取決於其病理特徵和發展情況。
醫生會根據切片結果來判斷白斑的性質,並不僅僅依賴於其位置或數量。
2. 小的白斑是否可以用肉眼判斷?
有經驗的耳鼻喉科醫師通常可以通過肉眼觀察來判斷白斑的性質,尤其是當白斑的大小較小且無明顯變化時。
然而,最終的診斷仍需依賴病理切片的結果。
若有疑慮,建議定期回診以追蹤變化。
3. 目前是否可以先安心?
如果切片結果顯示為白斑,這表示目前並非口腔癌,但仍需保持警覺。
建議您持續觀察父親的口腔狀況,並叮嚀他戒菸及戒食檳榔,這些行為會增加口腔病變的風險。
定期回診也是非常重要的,通常建議每3到6個月回診一次,以便及早發現任何變化。
4. 糖尿病患者的傷口癒合問題?
您提到的第二型糖尿病確實可能影響傷口的癒合。
糖尿病患者的血糖控制不佳會導致血液循環不良,進而影響傷口癒合的速度。
因此,建議您父親在術後特別注意血糖的控制,並遵循醫師的建議,保持良好的生活習慣,以促進傷口癒合。
補充說明:
口腔白斑的管理非常重要,因為某些白斑可能會演變為口腔癌。
術後的護理包括保持口腔清潔,避免刺激性食物(如辛辣、酸性食物),以及定期檢查傷口的癒合情況。
若出現異常症狀,如持續疼痛、腫脹或出血,應立即就醫。
此外,術後的疼痛感因人而異,若疼痛持續且影響日常生活,建議再次就醫檢查。
若有任何疑慮或不適,請隨時聯繫醫療團隊以獲得專業的建議和幫助。
希望以上的回答能對您有所幫助,祝您父親早日康復,健康平安!
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