小朋友臉部遭拳擊中，鼻樑是否有斷裂疑慮？-耳鼻喉科

臉部遭拳擊中？

您好:
小朋友12歲,昨天不小心被人用拳頭擊中臉部,當時鼻血流很多,且在清理過程中,我有清到一小撮像鼻毛的東西,後來鼻血止住後,詢問還孩子是否會痛,又說不會
今天問我說:媽媽我的鼻子有歪掉嗎?
請問這樣是否還有鼻樑斷裂的疑慮?鼻子的部份有須要做什麼特別的照護嗎?
謝謝

rachel，40~49歲女性，詢問日期：2013/07/08

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi Rachel:

您好，

可以先從鼻子外觀判斷與之前是否有所不同，如果沒有歪向某一側，輕微或是不明顯的鼻骨骨折多會自行癒合，不需要特殊處理，如果因外傷後造成鼻骨骨折且有外觀上的改變，可能就需要手術如以鼻骨復位術作鼻骨矯正。

祝　健康平安

衛生署桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2013/07/08
資料來源：台灣e院 - 臉部遭拳擊中

彙整補充說明

小朋友在臉部遭到拳擊後，鼻樑是否有斷裂的疑慮，首先要考慮幾個關鍵因素。
從您描述的情況來看，孩子當時流了很多鼻血，這通常是鼻部受傷的常見反應。
流鼻血可能是由於鼻腔內的血管破裂所致，但也可能是鼻骨或鼻樑受到了撞擊而導致的骨折或其他損傷。

在這種情況下，首先要觀察孩子的鼻子外觀。
如果鼻子有明顯的歪斜或變形，這可能是鼻骨骨折的跡象。
孩子提到鼻子有歪掉的感覺，這也是一個需要注意的信號。
即使目前沒有明顯的疼痛感，鼻骨的輕微骨折或移位仍然可能存在。

根據醫學知識，鼻骨骨折的症狀通常包括鼻樑的疼痛、腫脹、變形以及流鼻血等。
如果鼻樑的外觀有變化，建議您帶孩子去耳鼻喉科進行進一步的檢查，可能需要進行X光檢查來確認是否有骨折或其他損傷。
即使目前沒有明顯的腫脹或瘀青，內部的損傷仍然可能存在。

在照護方面，若確認鼻子沒有骨折，您可以讓孩子避免劇烈運動或任何可能再次撞擊鼻子的活動。
此外，保持鼻腔的清潔，避免用手去碰觸鼻子，以免引起感染或進一步的損傷。
如果鼻血再次出現，應該讓孩子坐直，輕輕捏住鼻翼，並稍微向前傾，以減少血液流入喉嚨的風險。

如果孩子出現持續的疼痛、腫脹或其他不適症狀，應該儘快就醫。
即使目前看似沒有大礙，持續的觀察和適當的醫療評估都是必要的，以確保孩子的健康和安全。

總之，雖然孩子目前的症狀可能不明顯，但由於鼻部受傷的潛在風險，建議您儘快帶孩子去醫院進行專業的檢查，以排除任何可能的骨折或其他損傷。
這樣不僅能夠確保孩子的健康，也能讓您心中更安心。
希望孩子能夠早日康復！