保險套能否防止性病傳播？全正確使用保險套的風險有多大？臺灣是否有無套感染性病的例子？疾病管制局的資料可靠嗎？-泌尿科

心急!!急問!!？

許醫師你好，小女子個人有些疑惑想詢問。前幾天我發現我弟去按摩店嫖妓，他跟我說他絕對有全程戴上保險套進行陰道性交，而且沒有破損、脫落，可是我很擔心，所以在這裡要請教許醫師幾個問題，煩勞許醫師為我解答，謝謝。
首先，請問就保險套質料而言，在不考慮脫落和破損的情況下，梅毒、淋病和愛滋病毒可以穿過保險套嗎?雖然政府、醫院、病病管制局及各相關機構都大力推廣「要有一套」和「有套有保庇」，但真的有用嗎?
其次，若使用保險套有用，那麼全程正確使用保險套且無脫落破損大約可避掉多少被感染的風險?
再來，我相信幾乎絕大多數的感染者多半都是同性異性間的高危性行為(就是未正確使用及未戴套)或施打毒品共用針頭造成的，但請問就醫師您所知，國內目前有「全程正確使用保險套(期間無脫落破損)，進行性行為，且無其它深吻、指交、手交等體液接觸，卻被感染梅毒、淋病和愛滋病毒」的例子嗎?
最後，疾病管制局在http://www.cdc.gov.tw/professional/qa.aspx?treeid=BEAC9C103DF952C4&nowtreeid=0A30CEDBFFAB4F8F
所公佈的無套性行為方式得到愛滋的危險性機率表，這數據是可靠的嗎?
以上，麻煩許醫師了，萬分感謝，我真的很怕我弟會怎麼樣。

擔心弟弟的姐姐，20~29歲女性，詢問日期：2013/08/16

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

擔心弟弟的人：

你好

使用保險套，可以降低感染性病的機率，但，並不是100％。
當然也有帶套子卻感染的例子，但是不多，否則，全世界衛生單位不會如此積極地推動全程帶套子。

疾病管制局的公佈官方資料，都是確認過，資料可信。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2013/08/16
資料來源：台灣e院 - 心急!!急問!!

彙整補充說明

保險套在性行為中確實是一種有效的防護工具，可以顯著降低性病的傳播風險，包括梅毒、淋病和愛滋病毒等。
然而，必須強調的是，雖然正確使用保險套可以大幅降低感染的機率，但並不能完全消除風險。

首先，關於保險套的材質，市面上大多數保險套是由乳膠或聚氨酯製成，這些材料對於大多數性病病原體（如梅毒、淋病和愛滋病毒）具有良好的阻隔效果。
在不考慮破損或脫落的情況下，這些病原體無法穿過保險套進入體內。
因此，若保險套在使用過程中保持完整，感染的風險會大幅降低。

根據研究，全程正確使用保險套的情況下，感染性病的風險可以降低約70%至90%。
這意味著，即使在最佳情況下，仍然存在一定的風險，特別是對於某些性病，如人類乳突病毒（HPV）和生殖器皰疹，因為這些病毒可以通過皮膚接觸傳播，而不僅僅是透過體液。
因此，雖然保險套是有效的防護措施，但並不是100%安全的保證。

至於台灣是否有全程正確使用保險套卻仍然感染性病的例子，雖然這種情況相對少見，但在醫學文獻中確實有報導過類似案例。
這通常與保險套的質量、使用方式或其他潛在的接觸（如皮膚接觸）有關。
因此，雖然全程使用保險套可以大幅降低風險，但並不意味著完全不會感染。

關於疾病管制局的資料，這些數據通常是基於大量的流行病學研究和臨床數據，具有相當的可靠性。
疾病管制局提供的無套性行為感染愛滋的風險機率表，反映了不同性行為方式的風險評估，這些數據是經過專業評估的，對於公眾了解性病風險是有幫助的。

最後，對於你弟弟的情況，若他全程正確使用保險套且沒有其他體液接觸，感染的風險相對較低，但仍建議他在性行為後進行定期的性病檢查，特別是如果他有多重性伴侶的情況下。
這樣可以及早發現潛在的感染，並及時進行治療。
若有任何不適或疑慮，建議尋求專業醫療意見，進行必要的檢查和諮詢。