應該請何專業來鑑定是否聽力有障礙?
鄭醫師您好:個人擔任身心障礙單位社工人員,目前有一服務使用者經健康檢查後述名聽力正常,但神經系統上顯示有"核質性黃疤徵候群",經資料查詢發現此症候群可能有聽力受損問題,但因服務使用者本身為智能障礙,在一般性表達尚未能確認是否無誤,而在日常活動中也經常發現其似乎經常對他人呼喚未有反應,因此想請問醫師:1.應請何專業協助鑑定此人聽力是否有受損,以及受損程度2.在檢查方面應做何種檢查,方可了解其聽力現狀。
以上提問,感謝您的撥空答覆。
紀社工,30~39歲女性,詢問日期:2013/11/25
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Dear 紀社工:您好,可至醫院耳鼻喉科掛號,請醫師安排檢查,如果無法配合接受純音聽力檢查,仍可至醫院進行聽性腦幹檢查(ABR),可知道目前聽力的情形。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2013/11/25
彙整補充說明
核質性黃疤徵候群(Kernicterus)是一種由於新生兒高膽紅素血症引起的神經系統損傷,通常與未經治療的黃疸有關。
這種病症可能會影響到多個神經系統功能,包括聽力。
根據相關文獻,核質性黃疤徵候群的患者可能會出現聽力損失,這是因為高膽紅素水平對中樞神經系統的損害,尤其是聽覺神經通路的影響。
針對您的問題,以下是一些建議:
1. 專業協助鑑定聽力:
建議您尋求耳鼻喉科醫師的專業協助。
耳鼻喉科醫師可以進行詳細的聽力評估,並根據服務使用者的具體情況,決定是否需要進一步的檢查或治療。
由於該服務使用者有智能障礙,可能需要專業的聽力檢查人員或語言治療師協助進行評估,這樣可以更好地理解其聽力狀況。
2. 檢查方法:
- 純音聽力檢查:這是最常見的聽力檢查方法,通過不同頻率的聲音來評估聽力的敏感度。
如果服務使用者能夠配合,這是一個很好的選擇。
- 聽性腦幹反應(ABR):如果服務使用者無法進行純音聽力檢查,ABR是一種非侵入性的檢查方法,可以評估聽覺神經的功能。
這種檢查不需要主動反應,因此對於有智能障礙的患者特別適合。
- 行為聽力評估:對於無法進行傳統聽力測試的患者,行為聽力評估可以通過觀察患者對聲音的反應來進行。
在進行這些檢查後,醫師會根據檢查結果來評估聽力的狀況,並根據需要制定相應的治療計劃。
此外,對於日常生活中觀察到的服務使用者對呼喚的反應不佳,這可能是聽力受損的表現之一。
即使聽力檢查結果顯示正常,仍然有可能存在聽力的微小變化或其他神經系統的問題,因此定期的聽力檢查和專業評估是非常重要的。
總之,核質性黃疤徵候群可能會導致聽力受損,建議尋求耳鼻喉科醫師的專業評估,並根據服務使用者的情況選擇合適的檢查方法。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您和服務使用者一切順利。
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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
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