泌尿科突起物疑是菜花，該如何確診？-泌尿科

檢驗不是菜花但又一直長出突起物？

去年五月在陰莖跟陰囊間出現一顆米粒大小的突起物，因為身上一直都長毛囊炎所以都有故定在看皮膚科，就順便看了ㄧ下當時醫生沒有明說哪突起物是啥？
本來還說不要緊是我說會癢他才幫我冷凍治療，後來只要去看毛囊炎就會順便冷凍ㄧ下因為一直都沒好，直到第九月醫生才叫我買藥來擦也就是樂得美，一擦本來只有ㄧ兩顆馬上變七八顆，到了十月醫生才說不然你去大醫院電燒或雷射，到了大醫院才知道得了菜花隔天馬上就電燒了，但後來複診時醫生說他有幫我檢驗結果不是菜花，當時雖然放心多了但也有些疑惑，不是菜花哪是什麼？
，結果到今年一月又長出幾顆小小顆，問醫生也只說疑似無法確定，候來就先去別家做冷凍，因為小小顆數量也不多，但二月又一樣長幾顆也是去冷凍掉，四月又長了這次更小顆但ㄧ整遍，也是先冷凍掉，請教醫生我這到底是不是菜花？
？
有什麼辦法可以確定，因為醫生給都跟我說擔心就處理掉就好，但一直下去也不是辦法，請較醫生有什麼好建議或方法嘛？

阿漢，30~39歲男性，詢問日期：2014/05/07

李懿倫醫師回覆-泌尿科

皮膚疾患您已去醫院作處理,您應仔細詢問幫您治療的醫師,並且醫師需視診才能診斷,故請您應持續就醫並將問題直接詢問治療醫師。

回覆日期：2014/05/07

彙整補充說明

您好，針對您提到的泌尿科突起物的問題，首先要了解「菜花」這個名詞通常是指由人類乳突病毒（HPV）引起的生殖器疣（genital warts），其外觀特徵為類似菜花狀的突起物。
這種病變通常出現在生殖器、肛門周圍或其他皮膚接觸的部位。

從您的描述來看，您在陰莖和陰囊間出現的突起物經過多次醫療評估，並且有接受冷凍治療和其他處置，但醫生的診斷結果並不一致，這確實讓人感到困惑。
首先，突起物的確診需要專業醫師的視診，並且在某些情況下，可能需要進一步的檢查來確定其性質。

診斷方法
1. 視診：泌尿科醫師通常會透過肉眼檢查突起物的外觀，初步判斷是否為生殖器疣。

2. 病理檢查：如果醫生對突起物的性質有疑慮，可能會建議進行切除手術，並將切除的組織送至病理科進行檢查，以確定是否為菜花或其他病變。

3. HPV檢測：在某些情況下，醫生可能會建議進行HPV檢測，以了解是否感染了特定類型的HPV。

治療方法
如果確診為生殖器疣，常見的治療方法包括：
- 冷凍治療：使用液氮凍結疣，促使其脫落。

- 電燒或激光治療：這些方法可以有效去除較大的疣。

- 局部用藥：如樂得美（Imiquimod）等藥物可用於刺激免疫系統，幫助清除疣。

其他可能性
如果醫生認為突起物不是菜花，可能的其他診斷包括：
- 毛囊炎：由於毛囊感染引起的紅腫和突起。

- 皮膚良性腫瘤：如皮膚纖維瘤或脂肪瘤。

- 其他病毒性或細菌性感染：如疱疹或其他皮膚病變。

建議
由於您已經多次就醫並接受治療，但仍然對突起物的性質感到不安，建議您：
1. 尋求第二意見：考慮去其他泌尿科或皮膚科醫師進行評估，特別是如果您對目前的診斷和治療方案感到不滿意。

2. 詳細詢問醫生：在就診時，請務必向醫生詳細詢問突起物的可能性質、治療選擇及後續追蹤的必要性。

3. 定期追蹤：即使目前的突起物不明確，定期的醫療檢查可以幫助及早發現任何變化。

最後，保持良好的衛生習慣，並避免不必要的焦慮，因為許多皮膚病變是良性的，及時就醫和正確的治療可以有效控制病情。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！