泌尿科突起物疑是菜花，該如何確診？-泌尿科

檢驗不是菜花但又一直長出突起物？

去年五月在陰莖跟陰囊間出現一顆米粒大小的突起物，因為身上一直都長毛囊炎所以都有故定在看皮膚科，就順便看了ㄧ下當時醫生沒有明說哪突起物是啥？本來還說不要緊是我說會癢他才幫我冷凍治療，後來只要去看毛囊炎就會順便冷凍ㄧ下因為一直都沒好，直到第九月醫生才叫我買藥來擦也就是樂得美，一擦本來只有ㄧ兩顆馬上變七八顆，到了十月醫生才說不然你去大醫院電燒或雷射，到了大醫院才知道得了菜花隔天馬上就電燒了，但後來複診時醫生說他有幫我檢驗結果不是菜花，當時雖然放心多了但也有些疑惑，不是菜花哪是什麼？，結果到今年一月又長出幾顆小小顆，問醫生也只說疑似無法確定，候來就先去別家做冷凍，因為小小顆數量也不多，但二月又一樣長幾顆也是去冷凍掉，四月又長了這次更小顆但ㄧ整遍，也是先冷凍掉，請教醫生我這到底是不是菜花？？有什麼辦法可以確定，因為醫生給都跟我說擔心就處理掉就好，但一直下去也不是辦法，請較醫生有什麼好建議或方法嘛？

阿漢，30~39歲男性，詢問日期：2014/05/07

李懿倫醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院泌尿科主任

皮膚疾患您已去醫院作處理,您應仔細詢問幫您治療的醫師,並且醫師需視診才能診斷,故請您應持續就醫並將問題直接詢問治療醫師。

回覆日期：2014/05/07
資料來源：台灣e院 - 檢驗不是菜花但又一直長出突起物

彙整補充說明

針對您所描述的情況，首先要了解的是，菜花（醫學上稱為尖銳濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的，通常表現為皮膚或黏膜上出現的肉色或灰色突起物，形狀像菜花，且可能會伴隨癢感或不適。
根據您的描述，您在陰莖和陰囊間出現的突起物經過多次醫療評估後，醫生的診斷結果並不一致，這讓您感到困惑。

首先，確診菜花的方式主要依賴於臨床檢查。
經驗豐富的泌尿科醫師通常可以透過視診來判斷突起物的性質，但在某些情況下，可能需要進一步的檢查來確認診斷。
這些檢查可能包括：
1. 病理檢查：如果醫生對突起物的性質有疑慮，可能會建議進行切除手術，並將切下來的組織送到病理科進行檢查。
這是確診的金標準，因為病理檢查能夠提供組織學上的詳細資訊。

2. HPV檢測：雖然並不常用於所有情況，但在某些情況下，醫生可能會建議進行HPV檢測，以確定是否感染了特定類型的HPV病毒。

3. 其他診斷工具：如需要，醫生也可能會使用放大鏡或其他影像學工具來進一步檢查突起物的特徵。

針對您提到的反覆出現的突起物，這可能是由於多種原因造成的，包括但不限於毛囊炎、皮膚良性腫瘤（如皮膚纖維瘤）、或其他病毒性皮膚病變等。
由於您提到的突起物在冷凍治療後仍然反覆出現，這可能表示原本的病變並未完全去除，或是有新的病變產生。

在這種情況下，建議您：
1. 尋求專業意見：如果目前的醫生無法給出明確的診斷，您可以考慮尋求第二意見，找另一位泌尿科或皮膚科醫生進行評估。

2. 詳細詢問醫生：在就診時，請務必詳細詢問醫生關於突起物的性質、可能的診斷及治療方案，並表達您對於反覆出現的擔憂。

3. 持續觀察：如果突起物的大小、數量或外觀有變化，應立即就醫，以便及時處理。

4. 保持良好的衛生習慣：在日常生活中，保持良好的個人衛生習慣，避免與他人共用個人用品，以降低感染的風險。

總之，確診菜花或其他類似病變需要專業的醫療評估，建議您持續就醫並尋求專業的診斷與治療，以獲得最適合您的健康管理方案。
希望您能早日找到合適的解決方案，並恢復健康。