泌尿科突起物疑是菜花,該如何確診?-泌尿科

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檢驗不是菜花但又一直長出突起物?


去年五月在陰莖跟陰囊間出現一顆米粒大小的突起物,因為身上一直都長毛囊炎所以都有故定在看皮膚科,就順便看了ㄧ下當時醫生沒有明說哪突起物是啥?
本來還說不要緊是我說會癢他才幫我冷凍治療,後來只要去看毛囊炎就會順便冷凍ㄧ下因為一直都沒好,直到第九月醫生才叫我買藥來擦也就是樂得美,一擦本來只有ㄧ兩顆馬上變七八顆,到了十月醫生才說不然你去大醫院電燒或雷射,到了大醫院才知道得了菜花隔天馬上就電燒了,但後來複診時醫生說他有幫我檢驗結果不是菜花,當時雖然放心多了但也有些疑惑,不是菜花哪是什麼?
,結果到今年一月又長出幾顆小小顆,問醫生也只說疑似無法確定,候來就先去別家做冷凍,因為小小顆數量也不多,但二月又一樣長幾顆也是去冷凍掉,四月又長了這次更小顆但ㄧ整遍,也是先冷凍掉,請教醫生我這到底是不是菜花?

有什麼辦法可以確定,因為醫生給都跟我說擔心就處理掉就好,但一直下去也不是辦法,請較醫生有什麼好建議或方法嘛?



阿漢,30~39歲男性,詢問日期:2014/05/07

李懿倫 醫師回覆-泌尿科


皮膚疾患您已去醫院作處理,您應仔細詢問幫您治療的醫師,並且醫師需視診才能診斷,故請您應持續就醫並將問題直接詢問治療醫師。


回覆日期:2014/05/07

彙整補充說明


您好,針對您提到的泌尿科突起物的問題,首先要了解「菜花」這個名詞通常是指由人類乳突病毒(HPV)引起的生殖器疣(genital warts),其外觀特徵為類似菜花狀的突起物。
這種病變通常出現在生殖器、肛門周圍或其他皮膚接觸的部位。

從您的描述來看,您在陰莖和陰囊間出現的突起物經過多次醫療評估,並且有接受冷凍治療和其他處置,但醫生的診斷結果並不一致,這確實讓人感到困惑。
首先,突起物的確診需要專業醫師的視診,並且在某些情況下,可能需要進一步的檢查來確定其性質。


診斷方法
1. 視診:泌尿科醫師通常會透過肉眼檢查突起物的外觀,初步判斷是否為生殖器疣。

2. 病理檢查:如果醫生對突起物的性質有疑慮,可能會建議進行切除手術,並將切除的組織送至病理科進行檢查,以確定是否為菜花或其他病變。

3. HPV檢測:在某些情況下,醫生可能會建議進行HPV檢測,以了解是否感染了特定類型的HPV。


治療方法
如果確診為生殖器疣,常見的治療方法包括:
- 冷凍治療:使用液氮凍結疣,促使其脫落。

- 電燒或激光治療:這些方法可以有效去除較大的疣。

- 局部用藥:如樂得美(Imiquimod)等藥物可用於刺激免疫系統,幫助清除疣。


其他可能性
如果醫生認為突起物不是菜花,可能的其他診斷包括:
- 毛囊炎:由於毛囊感染引起的紅腫和突起。

- 皮膚良性腫瘤:如皮膚纖維瘤或脂肪瘤。

- 其他病毒性或細菌性感染:如疱疹或其他皮膚病變。


建議
由於您已經多次就醫並接受治療,但仍然對突起物的性質感到不安,建議您:
1. 尋求第二意見:考慮去其他泌尿科或皮膚科醫師進行評估,特別是如果您對目前的診斷和治療方案感到不滿意。

2. 詳細詢問醫生:在就診時,請務必向醫生詳細詢問突起物的可能性質、治療選擇及後續追蹤的必要性。

3. 定期追蹤:即使目前的突起物不明確,定期的醫療檢查可以幫助及早發現任何變化。

最後,保持良好的衛生習慣,並避免不必要的焦慮,因為許多皮膚病變是良性的,及時就醫和正確的治療可以有效控制病情。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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