不等視與高散光:雷射矯正治療的適應症?-眼科

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雙眼不等視+散光問題?


醫師您好:大概是小時候看書姿勢不良,加上10多年來都未矯正此問題,使我一直有不等視相差300度的問題,前天去眼科做了檢查...左眼-近視125度,散光300右眼-近視475度,散光250角膜厚度-左52
4、右530淚液測試-左
8、右5慣用檢測-左眼視網膜檢測等皆正常,眼科無相關病史,僅偶有季節性過敏其實十多年近二十年,陸續有配戴眼鏡,但許多因不等視度數配得太剛好,配戴易有不舒服,常配了都沒戴。
前兩年生產後,開始覺得眼睛模糊情形變明顯,不得已才真的戴上眼睛。
在多年前其實原來左眼只有散光無近視,近年來左眼開始增加了一些度數。
此副眼鏡矯正視力約0.7,不等視+散光度數高的問題,困擾已久,已去相關眼科做了雷射諮詢,不知像我這種不等視差300以上者,散光又高的,是否更應建議做雷射矯正治療呢?
這問題真的困擾已久謝謝



Kelly,20~29歲女性,詢問日期:2014/07/14

高丕霖 醫師回覆-眼科


Kelly 您好:兩眼不等視差300以上者,本來眼鏡就比較難配,如果配足了,眼睛也容易產生不適感。
解決的方式有兩種,一種適配戴隱形眼鏡,另外一種就是雷射矯正治療。
您的度數和年紀,是很適合做雷射矯正的。
感謝您的來信。



回覆日期:2014/07/14

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先感謝您詳細的描述,這對於理解您的眼睛狀況非常重要。
您提到的不等視(即兩眼視力差異)和高散光的情況,確實會對日常生活造成困擾,尤其是在配戴眼鏡時,容易產生不適感。

不等視的情況,尤其是相差300度以上,確實會讓眼睛在視覺上產生不平衡,這可能導致視覺疲勞、頭痛等症狀。
您提到的散光度數也相對較高,這會進一步影響視力的清晰度。
從您的檢查結果來看,左眼的近視和散光度數相對較低,而右眼的度數則較高,這樣的情況使得配戴眼鏡時,難以找到一個合適的度數來平衡兩眼的視力。

雷射矯正手術(如LASIK或PRK)是一種常見的視力矯正方法,適合許多近視、遠視和散光的患者。
然而,對於不等視和高散光的患者,手術的適應性需要更謹慎的評估。
一般來說,雷射矯正手術的適應症包括:
1. 穩定的視力:在手術前,您的度數應該在過去一年內沒有明顯變化。

2. 年齡:通常建議年滿18歲,因為青少年的眼睛仍在發展中。

3. 角膜厚度:手術需要一定的角膜厚度,以確保手術的安全性和有效性。
根據您的檢查結果,左眼524微米和右眼530微米的角膜厚度,這在一般情況下是可以接受的,但仍需醫師進一步評估。

4. 散光度數:一般來說,散光度數在一定範圍內(例如600度以內)是可以進行雷射手術的,但具體情況還需依據醫師的專業判斷。

對於您的情況,建議您再次與眼科醫師詳細討論,特別是針對不等視的問題。
醫師可能會建議進行更詳細的檢查,包括視網膜檢查、眼壓測試等,以確保您的眼睛健康狀況適合進行手術。

此外,對於高散光的患者,手術後可能需要進行後續的視力調整,這也是需要考慮的因素之一。
若手術後仍有不適或視力不佳,可能需要配戴矯正眼鏡或隱形眼鏡來進一步改善視力。

最後,若您考慮進行雷射手術,建議選擇有經驗的醫療機構,並確保醫師能夠針對您的具體情況提供個性化的建議和方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日找到合適的解決方案,改善視力問題!

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