婦產科常見問題：母乳避孕與避孕藥副作用-婦產科

彙整補充說明

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在產後，母乳餵養對於避孕的效果主要是由於母乳餵養所引起的生理變化。
當母親進行哺乳時，體內的泌乳素（Prolactin）水平會顯著上升，這種荷爾蒙的增加會抑制腦下垂體分泌促黃體素（LH）和促卵泡素（FSH）。
這兩種荷爾蒙的抑制會導致卵巢不排卵，從而降低懷孕的機會。
這種現象稱為「母乳避孕」或「哺乳性無月經避孕法」（LAM），在特定條件下（如嬰兒年齡在六個月以下，且母親完全以母乳餵養，且月經尚未恢復）可以達到高達98%的避孕效果。
然而，這並不是一種絕對的避孕方法，因為隨著時間的推移，母乳的頻率和量可能會減少，導致排卵的恢復，因此仍需謹慎考量。

至於避孕藥的使用，避孕藥的主要作用是通過提供外源性荷爾蒙來抑制排卵。
大多數口服避孕藥包含雌激素和孕激素，這些荷爾蒙的作用是防止卵子的釋放，並改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
雖然避孕藥的使用可以有效預防懷孕，但在使用避孕藥的過程中，女性仍然會經歷月經，這是因為避孕藥通常是以「循環」的方式服用，前21天服用含荷爾蒙的藥物，接下來的7天則是安慰劑或不含荷爾蒙的藥物（如鐵劑或維他命），這段期間的荷爾蒙缺乏會引發月經反應。

在使用避孕藥的過程中，部分女性可能會經歷一些副作用，如噁心、頭痛、乳房脹痛或情緒波動等。
這些副作用通常會隨著身體適應而減輕，但若持續不適，建議諮詢醫師以考慮是否需要更換藥物或調整使用方式。

總結來說，母乳餵養可以在一定程度上作為避孕手段，但並非完全可靠，尤其是在哺乳頻率減少後。
避孕藥則是透過荷爾蒙調控來達到避孕效果，並且在使用過程中仍會有月經的出現，這是因為藥物的服用方式所致。
對於任何避孕方法的選擇，建議與婦產科醫師進行詳細的討論，以選擇最適合個人健康狀況和生活方式的避孕方式。