排卵期對子宮頸抹片結果的影響？-婦產科

Q: 排卵期對子宮頸抹片結果的影響？

<p>抹片的檢查，如果有問題，通常必須切片進一步檢查。但是抹片檢查是陰性的話，也有可能是沒有抹到我們想取樣的細胞。假性正常，就是醫學上說的偽陰性。當然也不排除，LGSIL轉變成比較正常的細胞。現在的子宮頸細胞比較正常。最好還是定期追蹤檢查，我的建議是：繼續接受人類乳突病毒的檢查。因為高危險群病毒如果持續存在的話，那麼表示偽陰性的機會增高了。</p>

子宮頸抹片靠近排卵期做？

林醫生您好，感謝您抽空回答問題。
我想請問關於子宮頸抹片準確性的問題。
我去年冬天做抹片的結果是" LGSIL, 不排除HGSIL可能性." 家醫科醫生建議我去婦科做內視鏡。
做了內視，婦科醫生說，一切正常沒有東西。
今年做健檢又給家醫醫生做了抹片，這次檢驗報告回來是正常的.我當下鬆口氣，但是又覺得奇怪，怎麼可能去年有問題，今年就又沒問題了，難道我真的自己排除了病毒嗎？
接著我又想，還是說，我今年的正常結果是假性的呢? 我會這樣疑心，是因為我在做完抹片的第二天，有發現一點點清澈半流體分泌物; 做完第三天，感覺我排卵期應該正式開始了。
(由於我經期都非常不準，所以我都只能靠觀察或感覺來推測）。
如果抹片是在排卵期前一天做的，或甚至在排卵期開始時做的，會不會就造成了假性正常的結果？
我當然明年繼續追蹤，只是很想知道排卵分泌物會不會影響，造成假性正常？
請問醫生您的看法為何？
感謝您專業的意見！

擔心的人，20~29歲女性，詢問日期：2014/10/13

林文斌醫師回覆-婦產科

抹片的檢查，如果有問題，通常必須切片進一步檢查。
但是抹片檢查是陰性的話，也有可能是沒有抹到我們想取樣的細胞。
假性正常，就是醫學上說的偽陰性。
當然也不排除，LGSIL轉變成比較正常的細胞。
現在的子宮頸細胞比較正常。
最好還是定期追蹤檢查，我的建議是：繼續接受人類乳突病毒的檢查。
因為高危險群病毒如果持續存在的話，那麼表示偽陰性的機會增高了。

回覆日期：2014/10/13

彙整補充說明

排卵期對子宮頸抹片檢查結果的影響是個值得關注的問題。
首先，子宮頸抹片檢查的主要目的是檢測子宮頸細胞的異常變化，這些變化可能與人類乳突病毒（HPV）感染有關。
抹片檢查的結果可能受到多種因素的影響，包括檢查時的生理狀況、激素水平、以及是否有其他陰道分泌物等。

在您的情況中，去年冬天的抹片結果顯示為LGSIL（低度鱗狀上皮內病變），這是一種細胞異常的指標，可能與HPV感染有關。
隨後的內視鏡檢查結果正常，這意味著在進一步檢查中並未發現明顯的病變。
至於今年的抹片結果正常，這可能有幾個解釋：
1. 自然恢復：有些細胞異常可能會隨著時間的推移而自然恢復，尤其是在沒有持續的高危HPV感染的情況下。

2. 檢查的時機：抹片檢查的結果可能受到檢查時期的影響。
排卵期的分泌物通常是清澈且滑潤的，這是由於雌激素水平的上升所致。
雖然排卵期的分泌物不會直接導致假性正常結果，但如果檢查時有大量的分泌物，可能會影響細胞的取樣質量，進而影響檢查結果的準確性。

3. 檢查技術：抹片檢查的準確性也取決於醫生的技術和取樣的質量。
如果取樣時未能充分獲取到需要檢查的細胞，可能會導致偽陰性結果。

關於您提到的排卵期前一天或當天進行抹片檢查的問題，雖然排卵期的生理變化可能會影響分泌物的質量，但一般來說，這不會直接導致假性正常的結果。
醫學界普遍認為，抹片檢查的準確性主要取決於細胞的異常變化，而不是排卵期的生理狀況。

不過，為了確保檢查結果的準確性，建議您在未來的檢查中遵循以下幾點：
1. 選擇合適的檢查時機：最好在月經結束後的5到7天進行抹片檢查，這樣可以減少經血或其他分泌物對檢查結果的影響。

2. 避免干擾因素：在檢查前的幾天內，避免使用陰道藥物或進行性行為，以減少對檢查結果的潛在影響。

3. 定期追蹤：持續追蹤檢查是非常重要的，尤其是在有過異常結果的情況下，定期檢查可以及早發現任何變化。

最後，若您對檢查結果有疑慮，建議與您的醫生進一步討論，了解檢查的具體情況及後續的檢查計畫。
保持良好的溝通和定期檢查，對於維護生殖健康是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！