排卵期對子宮頸抹片結果的影響？-婦產科

子宮頸抹片靠近排卵期做？

林醫生您好，
感謝您抽空回答問題。
我想請問關於子宮頸抹片準確性的問題。
我去年冬天做抹片的結果是" LGSIL, 不排除HGSIL可能性." 家醫科醫生建議我去婦科做內視鏡。做了內視，婦科醫生說，一切正常沒有東西。
今年做健檢又給家醫醫生做了抹片，這次檢驗報告回來是正常的.
我當下鬆口氣，但是又覺得奇怪，怎麼可能去年有問題，今年就又沒問題了，難道我真的自己排除了病毒嗎？
接著我又想，還是說，我今年的正常結果是假性的呢? 我會這樣疑心，是因為我在做完抹片的第二天，有發現一點點清澈半流體分泌物; 做完第三天，感覺我排卵期應該正式開始了。(由於我經期都非常不準，所以我都只能靠觀察或感覺來推測）。
如果抹片是在排卵期前一天做的，或甚至在排卵期開始時做的，會不會就造成了假性正常的結果？我當然明年繼續追蹤，只是很想知道排卵分泌物會不會影響，造成假性正常？
請問醫生您的看法為何？感謝您專業的意見！

擔心的人，20~29歲女性，詢問日期：2014/10/13

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

抹片的檢查，如果有問題，通常必須切片進一步檢查。
但是抹片檢查是陰性的話，也有可能是沒有抹到我們想取樣的細胞。假性正常，就是醫學上說的偽陰性。當然也不排除，LGSIL轉變成比較正常的細胞。現在的子宮頸細胞比較正常。

最好還是定期追蹤檢查，我的建議是：繼續接受人類乳突病毒的檢查。因為高危險群病毒如果持續存在的話，那麼表示偽陰性的機會增高了。

回覆日期：2014/10/13
資料來源：台灣e院 - 子宮頸抹片靠近排卵期做

彙整補充說明

排卵期對於子宮頸抹片檢查結果的影響是一個值得關注的問題。
首先，子宮頸抹片檢查的主要目的是檢測子宮頸細胞的變化，特別是是否有癌前病變或癌症的跡象。
抹片檢查的結果可能受到多種因素的影響，包括檢查時的生理狀況、是否有炎症、以及是否有其他干擾因素。

在排卵期，女性的荷爾蒙水平會發生變化，這可能會影響子宮頸的分泌物。
排卵期時，子宮頸會分泌較多的透明、滑潤的分泌物，這是由於雌激素的影響。
這種分泌物的變化可能會影響抹片檢查的結果，特別是在取樣時，如果取樣的細胞被過多的分泌物覆蓋，可能會導致檢查結果的準確性下降。

在您的情況中，去年冬天的抹片結果顯示為LGSIL（低度鱗狀上皮內病變），這是一種需要進一步檢查的異常結果。
經過內視鏡檢查後，婦科醫生確認一切正常，這表明當時的異常可能是暫時的，或者是由於取樣不當所造成的。
至於今年的抹片檢查結果正常，這可能是因為您的身體狀況改善，或者是因為檢查的時機更為合適。

關於您提到的「假性正常」的疑慮，這在醫學上稱為偽陰性結果，這是指檢查結果顯示正常，但實際上可能存在病變。
這種情況可能發生在取樣時未能正確取到病變細胞，或者因為生理因素（如排卵期的分泌物）影響了檢查結果。
因此，若抹片檢查是在排卵期前或當天進行，確實有可能影響結果的準確性。

建議您在未來的檢查中，盡量選擇在月經結束後的幾天內進行抹片檢查，這樣可以減少生理因素對檢查結果的影響。
此外，定期追蹤檢查是非常重要的，尤其是在有過異常結果的情況下，持續監測可以及早發現任何潛在的問題。

最後，對於人類乳突病毒（HPV）的檢查也非常重要，因為某些高危型HPV與子宮頸癌的發展有密切關聯。
如果您有持續的疑慮或不適，建議與您的婦科醫生進一步討論，獲取更具體的建議和檢查方案。
保持健康的生活方式，定期進行健康檢查，都是維護生殖健康的重要措施。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，並促進您的健康。