婦產科問題：生理期量減少是否為更年期前兆？-婦產科

生理期量非常少？

Dear 呂醫師您好

想請問一下,我今年30歲,未生產過
經期算正常大約都間隔28-30天左右來經
但這一年經血量變很少(還是半年左右我有點忘了)
以前雖然量也不多,但至少都3.4天才會開始變少量
現在大概來經第二天就幾乎接近尾聲
衛生棉用量大概一天兩片日用就夠了(也吸不滿)
連第一晚夜用的量也都沒有很多
第二晚就不須用夜用了,日用也只有一點點
請問….這樣是否是提前更年期的現象
我也擔心這樣會不會造成不容易受孕
先前到婦產科檢查
醫生說我子宮後面有一顆4cm的肌瘤(但應該不礙事)
一般有肌瘤不是都會有大量經血嗎?
另外,我的醫生建議我來經第二天去看診拿藥調經
但因昨日加班太晚無法前往,
今日已第三天(感覺也快結束了>_<)再去拿藥吃也OK嗎?

呂醫師您有其他建議嗎? 謝謝您

AAA，30~39歲女性，詢問日期：2014/11/06

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
月經量少有可能是子宮或卵巢的問題
先考慮子宮的問題,如果之前曾經接受子宮搔刮術,可能子宮內膜表面受傷,就會使內膜製造出來的月經量變少.此外,有一種子宮肌腺症,可以照超音波發現,也可能使月經量變少
如果是卵巢的問題,可能是卵巢排卵功能不良,以致荷爾蒙不穩定,可以接受跟卵巢排卵相關的荷爾蒙抽血檢查
建議先確認原因,再開始治療.
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2014/11/06
資料來源：台灣e院 - 生理期量非常少

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要說明的是，生理期量減少的現象確實可能與多種因素有關，包括荷爾蒙的變化、子宮或卵巢的健康狀況等。
您提到的情況，尤其是在30歲這個年齡，雖然有些女性可能會因為早發性卵巢衰竭而出現更年期的早期徵兆，但這並不是普遍現象。

首先，您提到的經期量減少，可能與以下幾個因素有關：
1. 荷爾蒙變化：月經的規律性和量主要受到雌激素和黃體素的影響。
如果這些荷爾蒙的分泌不穩定，可能會導致月經量減少。
這種情況在壓力、生活方式改變或健康狀況不佳時都可能發生。

2. 子宮肌瘤：您提到的4cm肌瘤，雖然醫生認為不會影響經血量，但肌瘤的存在仍可能影響月經的特性。
肌瘤可能會導致經血量的變化，特別是當其位置或大小影響到子宮內膜的時候。

3. 子宮內膜的健康狀況：如果子宮內膜的厚度不足，或是內膜的反應不佳，也會導致月經量減少。
這可能與過去的醫療歷史（如流產或刮宮）有關。

4. 年齡因素：雖然您目前只有30歲，但有些女性可能會因為遺傳或其他健康因素而提早進入卵巢衰竭的狀態。
這種情況雖然不常見，但仍然需要考慮。

至於您提到的經期結束後再去看醫生拿藥的問題，建議您儘快去看醫生，因為醫生可能會根據您的具體情況調整治療方案。
即使經期快結束，醫生仍然可以根據您的症狀和檢查結果給予適當的建議或治療。

最後，關於您擔心的受孕問題，月經量減少不一定會直接影響受孕，但如果伴隨著排卵不規則或荷爾蒙失調，則可能會影響生育能力。
因此，建議您在未來的檢查中，詢問醫生是否需要進一步的荷爾蒙檢查或其他檢查，以評估您的生育能力。

總之，建議您定期進行婦科檢查，並與醫生保持良好的溝通，了解自己身體的變化，及早發現問題並進行處理。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！