黃鼻涕與鼻塞的原因及治療-耳鼻喉科

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鼻涕黃黃?


醫師你好過年期間發現早上起來 會有鼻涕擤出 是黃鼻涕 濃濃的還有點鼻涕倒流 就只有早上一次 白天平常都不會至今約五天 黃鼻涕有少一點了昨天去看了兩個醫生 第一個醫生說是鼻竇炎 第二個醫師說還不算到鼻竇炎 不過說我肥厚性鼻甲跟過敏性鼻炎因為鼻涕帶有一點血絲 要求醫師說幫我做鼻內視鏡檢查第一個醫師說 現在做檢查不準 等治療好鼻竇炎再回來檢查第二個醫師有幫我檢查 說鼻甲位置有一點出血點 鼻竇咽部份則正常(一月時也做過內視鏡 跟抽血驗鼻咽癌指數 都正常)我的情況是怎麼了呢?為何只有早上會有一點黃鼻涕呢?要吃藥治療嗎?



Chen,30~39歲男性,詢問日期:2015/02/26

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Dear Chen:您好,如果只有早上醒來鼻涕較黃,接下來一整天就不會有黃鼻涕,可能是鼻竇炎已經改善或是正常的現象,因為一整個晚上沒有喝水,鼻子的分泌物會較黏較黃,建議可以多喝水再觀察看看,如果仍持續黃鼻涕甚至有臭味,仍需就醫再次檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2015/02/26

彙整補充說明


根據您的描述,您早上起床時會有黃鼻涕,並伴隨著鼻塞和鼻涕倒流的情況,這可能與幾個因素有關。
首先,黃鼻涕通常是由於鼻腔或鼻竇的分泌物中含有較多的白血球和細菌,這可能是感染的跡象。
您提到的鼻竇炎和過敏性鼻炎都是可能的原因。

在早上出現黃鼻涕的情況,可能是因為在夜間,鼻腔的分泌物因為躺著而無法正常排出,導致分泌物在鼻腔內積聚,並且因為缺乏水分而變得濃稠。
當您早上起床時,這些積聚的分泌物可能會被擤出,顯示為黃鼻涕。
這種情況在過敏性鼻炎患者中也很常見,因為過敏反應會導致鼻腔內的黏液分泌增加。

至於您提到的鼻甲肥厚和鼻涕帶有血絲,這可能是由於鼻腔內的黏膜受到刺激或發炎所引起的。
鼻甲肥厚會導致鼻腔通道變窄,進而影響正常的呼吸和分泌物的排出,這也可能是造成鼻塞的原因之一。
血絲的出現則可能是由於鼻腔內的微血管破裂,這在鼻腔發炎或過度擤鼻涕的情況下是常見的。

關於治療方面,首先建議您多喝水,保持身體的水分,這有助於稀釋鼻腔內的分泌物,減少鼻塞的情況。
您可以考慮使用生理食鹽水噴鼻劑,這可以幫助清潔鼻腔,減少黏稠的分泌物。
此外,若症狀持續,建議遵循醫生的建議,進行鼻內視鏡檢查,以便更清楚地了解鼻腔和鼻竇的狀況。

如果確診為鼻竇炎,醫生可能會開立抗生素或其他藥物來治療感染,並且可能會建議使用類固醇噴鼻劑來減輕鼻腔的發炎反應。
對於過敏性鼻炎,抗組織胺藥物也可能是有效的治療選擇。

總之,您的情況可能是由於鼻竇炎、過敏性鼻炎和鼻甲肥厚等多重因素造成的。
建議您持續觀察症狀的變化,並在必要時尋求專業醫療的幫助,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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