抗生素對口服避孕藥避孕效果的影響及恢復時間-婦產科

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服用口服避孕藥期間吃抗生素,何時會回復避孕效果??


醫師您好!我在3/27第一次服用口服避孕藥(悅姿24/4顆)然而在服用不到7天(4/1-4/3,三天期間)因為感冒必須要吃抗生素(amoxicillin)已知抗生素會降低口服避孕藥的避孕效果,若想持續達到避孕效果,想請問醫生:服用完抗生素,要經過多少天才會回復避孕效果,不必使用避孕套?
還是需要持續吃口服避孕藥到下一個週期(也就是下一包悅姿)才能有避孕效果?



小向,20~29歲女性,詢問日期:2015/04/01

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 悅姿是低劑量的避孕藥,比較會受其他因素干擾其效果,例如抗生素中的四環素(Tetracyclines)、阿莫西林(Amoxicillin)等。
避孕藥的避孕原理是利用錠劑中的雌激素被腸內的益菌循環再用,令雌激素在身體維持一個穩定水平,產生抑制卵巢排卵而達到避孕效果。
但上述的抗生素較能殺死腸內的益菌,使雌激素從身體流失,影響效果。
因此如用者需短暫服用抗生素,便應加用非荷爾蒙式的避孕方法(例如保險套等)至停藥後一星期。
但是,如果抗生素療程是超過3星期,體內的益菌會對抗生素產生抗藥性,那時候反而不需採用額外避孕措施。


回覆日期:2015/04/01

彙整補充說明


抗生素對口服避孕藥的避孕效果影響是一個常見的問題,尤其是對於剛開始使用避孕藥的女性來說。
首先,我們需要了解口服避孕藥的作用原理。
口服避孕藥主要是通過調節體內的荷爾蒙水平來抑制排卵,並改變子宮內膜的環境,使其不利於受精卵的著床。
這些藥物的效果依賴於腸道中的益菌來幫助吸收和代謝。

關於抗生素的影響,並非所有抗生素都會干擾口服避孕藥的效果。
根據目前的研究,像是四環素類抗生素(例如多西環素)和某些抗生素(如利福平)確實可能會影響避孕藥的效果,因為它們可能會改變腸道菌群,進而影響荷爾蒙的吸收。
然而,阿莫西林(Amoxicillin)這類抗生素的影響則較小,許多醫學專家認為它不會顯著降低口服避孕藥的避孕效果。

在您的情況中,您在服用口服避孕藥的初期就開始服用阿莫西林,這可能會讓您感到不安。
根據專家的建議,如果您在服用抗生素的期間內有內射的行為,建議在抗生素療程結束後的7天內,仍然使用其他避孕措施(如保險套),以確保避孕效果的可靠性。
這是因為即使阿莫西林的影響較小,但在剛開始服用避孕藥的初期,身體可能尚未完全適應藥物的效果。

至於恢復避孕效果的時間,通常建議在停止抗生素後,持續服用口服避孕藥至少一個完整的週期(即一包藥),這樣可以確保體內的荷爾蒙水平穩定,並達到最佳的避孕效果。
這意味著在您服用完抗生素後,建議繼續服用口服避孕藥,直到下一個月經週期開始。

總結來說,雖然阿莫西林對避孕藥的影響相對較小,但為了安全起見,建議在服用抗生素後的7天內使用額外的避孕措施,並持續服用口服避孕藥至下一個週期,以確保避孕效果的穩定性。
如果有任何疑慮或不適,建議及時諮詢醫生,獲取專業的建議和指導。
希望這些資訊能幫助您更好地理解抗生素與口服避孕藥之間的關係,並做出適合自己的選擇。
祝您健康!

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