懷孕期間屁股出現突起，是菜花還是毛囊炎？醫師意見大不同-泌尿科

孕婦疑似菜花？

我想請問醫師
我目前懷孕17週因為覺得屁股接近肛門位置（還有點距離）
的地方輕微搔癢且自己照鏡子時發現兩個芝麻般的肉色突起
所以產檢時請醫師幫我內診看不到幾秒鐘醫生變判斷是菜花
但他又說那個位置不像性行為引起的比較像用到加油站回收
紙漿做的衛生紙才這樣的但是我在懷孕前一年已經打了四價
子宮頸癌疫苗也在去年做了hpv晶片檢測陰性但他就是要我
先擦樂得美乳膏回家後便擦了一次隔天覺得還是去別家常去
的診所再確認一次我把疑慮告訴了這個醫師醫師仔細內診後
告訴我他覺得只是摩擦或是悶熱引起的毛囊炎是菜花的機率微乎其微他覺得不像
也覺得產檢醫師這麼快開樂得美似乎有點太快晚上我便擦了
這個醫師開的消炎軟膏隔天起床查看果真消了許多！再隔一天
又更消了用肉眼幾乎看不到有什麼東西我想請問醫師
1.因為兩種藥膏都有使用但樂得美只使用了1次消炎軟膏用了2天
自己很難從用藥上說服自己是哪種的效果但是網路爬文都說樂得美最少
需使用2～4週誘發他的免疫反應如果真的是菜花有可能使用一次他就消失嗎？
2.現在病兆消失了我也無從在找第三醫生查證那以現在情形我該相信哪個
醫師的說法希望醫師能給我點建議因為這件事真的造成我心裡上的壓力！

楊陽，20~29歲女性，詢問日期：2015/05/09

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

你好

我建議可以到一般外科或直腸外科門診就醫。確定診斷後予以治療。

初期的菜花很容易治療。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

回覆日期：2015/05/09
資料來源：台灣e院 - 孕婦疑似菜花

彙整補充說明

在懷孕期間，女性的身體會經歷許多變化，這些變化有時會引起一些不適或疑慮。
根據您的描述，您在懷孕17週時發現屁股接近肛門的位置有兩個肉色突起，並伴隨輕微的搔癢感。
您曾經就此情況諮詢過兩位醫師，分別給出了不同的診斷意見，這讓您感到困惑和焦慮。

首先，針對您提到的突起，醫師的初步診斷可能是菜花（即尖銳濕疣）或毛囊炎。
菜花是由人類乳突病毒（HPV）引起的，通常與性行為有關，但也有可能在其他情況下出現。
毛囊炎則是毛囊受到感染或發炎，通常與摩擦、悶熱或不良衛生習慣有關。
根據您的描述，第二位醫師認為這更可能是毛囊炎，並且在使用消炎軟膏後，症狀有明顯改善，這是個好兆頭。

針對您的問題：
1. 關於藥膏的效果：樂得美乳膏（Imiquimod）通常需要持續使用數週才能看到明顯效果，因為它的作用是透過刺激免疫系統來對抗病毒。
如果您只使用了一次，通常不會有立刻的效果，尤其是對於菜花的治療。
因此，如果您的症狀在使用消炎軟膏後改善，這更可能是因為毛囊炎的治療效果，而不是樂得美的效果。

2. 關於醫師的診斷：在這種情況下，您可以根據症狀的改善來判斷。
若您在使用消炎軟膏後症狀明顯減輕，這表明毛囊炎的可能性較高。
若菜花的症狀存在，通常不會這麼快就消失。
您可以選擇相信第二位醫師的診斷，因為他的觀察和治療反應似乎更符合您的情況。

懷孕期間，因為荷爾蒙變化，皮膚狀況可能會變得更加敏感，這可能導致毛囊炎或其他皮膚問題的發生。
建議您保持該區域的清潔與乾燥，避免穿著過緊的衣物，並注意飲食與休息，這些都有助於改善皮膚狀況。

如果未來再出現類似的症狀，或是有任何不適，建議您尋求專業醫療意見，並且不妨考慮尋找婦產科或皮膚科的專家進行進一步的檢查與診斷。
保持良好的心態，並注意身體的變化，這對於孕期健康是非常重要的。
希望您能早日恢復健康，並享受懷孕的美好時光！