左側正上方睪丸小硬塊？
許醫師您好!本人發現左側睪丸正上方應該是在副睪頭部有如米粒大的硬塊,觸碰後極度痠痛.請問有可能是副睪發炎嗎?上網找了一下...關於睪丸癌通常都是無痛硬塊.感覺上不大有可能是睪丸癌.請教就您的經驗看來,何者的可能性比較高?
OTTO，30~39歲男性，詢問日期：2015/06/04
許維愷 醫師回覆-泌尿科
OTTO:你好若您可以100％確定是副睪丸的病灶，那惡性的機會非常低。
睪丸癌，通常不會疼痛，不過，若壓迫到附近神經血管，還是會造成不舒服。
另外，若持續疼痛，可能是感染，還是儘速就醫，否則若讓病情惡化，可能造成輸精管堵塞而引發不孕。
若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您
回覆日期：2015/06/04
彙整補充說明
根據您所描述的情況，左側睪丸正上方出現的米粒大小的硬塊，並伴隨著觸碰後的劇烈疼痛，這些症狀更可能與副睪炎有關，而非睪丸癌。
睪丸癌通常表現為無痛的硬塊，並且在觸診時不會引起明顯的疼痛感。
相對而言，副睪炎則常常伴隨著疼痛和不適，尤其是在觸碰時。
副睪炎是副睪的炎症，可能由多種原因引起，包括細菌感染、病毒感染或其他因素。
當副睪發炎時，可能會出現腫脹、疼痛及硬塊等症狀。
這些硬塊有時是由於炎症引起的組織腫脹或是形成的囊腫。
您提到的劇痛及觸碰後的敏感感，都是副睪炎的典型表現。
在您的情況中，若您已經就醫並接受過超音波檢查，醫生若已經診斷為副睪炎，則這是相對可靠的診斷。
即使硬塊未完全消失，這也可能是因為炎症後的纖維化或是組織修復過程中留下的痕跡。
副睪炎有時會反覆發作，這是因為某些患者的副睪可能對感染或其他刺激反應較為敏感。
不過，若您感到持續的疼痛或不適，建議您儘快回診，尤其是如果疼痛加劇或出現其他症狀（如發燒、排尿困難等）。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如再次進行超音波檢查或其他影像學檢查，以確保沒有其他潛在的問題。
總之，根據您的描述，副睪炎的可能性較高，而睪丸癌的可能性相對較低。
無論如何，持續的疼痛和不適都應該引起重視，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日康復，並在醫療專業人員的指導下獲得適當的治療。
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