割包皮一年半仍龜頭髮紅、尿不盡？可能是尿道狹窄-泌尿科

龜頭發炎尿尿不乾淨？

我割了包皮一年半了
但並沒有很大的效用
龜頭中後段跟洞口常常發紅
感覺是一片一片的
勃起感覺有一層膜
前幾天勃起甚至有小削削
看醫生都說沒問題
抹過黴克頓clortrimazole 與愛康明 gentamicin0.3%
都沒什麼用
然後一個月前小便尿完後甩很久也擦過
但穿起庫子又會露出一兩滴尿道內也感覺有尿
去看醫生說尿道狹窄並開藥給我吃
可以請問
1 我那算是念珠菌感染龜頭炎嗎?
2 我該抹甚麼藥
3 我尿尿的困擾(有尿分岔尿意檢查都說沒問題)

龍，20~29歲男性，詢問日期：2015/07/08

林紋旭醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主治醫師

1.可能是黴菌感染?(還是需讓醫師診視後才能做判斷)
2.最常用的藥膏為Neomycin
3.因男性尿道要長，故剛尿完時，尿道內仍有些許尿液殘留在尿道內，故才有此困擾

回覆日期：2015/07/08
資料來源：台灣e院 - 龜頭發炎尿尿不乾淨

彙整補充說明

根據您的描述，您在割包皮一年半後仍然面臨龜頭發紅、尿不盡等問題，這些症狀可能與多種因素有關。
以下是針對您提出的問題的詳細解答及相關補充說明。

1. 是否為念珠菌感染龜頭炎？

龜頭發紅、腫脹及不適的症狀，確實可能與念珠菌感染有關。
念珠菌感染通常會導致龜頭及包皮區域出現紅腫、癢感，並可能伴隨白色分泌物。
然而，這些症狀也可能由其他因素引起，例如細菌感染、過敏反應或其他皮膚病變。
因此，建議您尋求專業醫師的診斷，進行必要的檢查以確定具體病因。

2. 應該使用什麼藥物？

您提到已經使用過黴克頓（Clotrimazole）和愛康明（Gentamicin 0.3%），但效果不佳。
這可能是因為感染的病原體並非念珠菌，或者是因為使用的藥物不適合您的具體情況。
對於念珠菌感染，通常會使用抗真菌藥物，如克霉唑（Clotrimazole）或其他類似藥物。
如果懷疑是細菌感染，則可能需要使用抗生素。
建議您再次諮詢泌尿科醫師，並根據醫師的建議進行相應的治療。

3. 尿尿的困擾（尿分岔及尿意檢查正常）
尿分岔的情況可能與尿道狹窄有關，這會導致尿流不暢，進而造成尿液分岔或滴漏。
尿道狹窄可能是由於手術後的疤痕組織形成、感染或其他因素引起的。
您提到的「尿道內感覺有尿」可能是因為尿道內仍有殘留尿液，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨著不適或疼痛，則需要進一步檢查。

補充說明
在割包皮手術後，龜頭的敏感度可能會有所改變，這可能導致龜頭發紅或不適。
此外，手術後的護理也非常重要，應避免使用刺激性強的清潔劑，並保持該區域的乾燥與清潔。
若有任何異常情況，應及時就醫。

另外，尿道狹窄的治療通常需要專業的泌尿科醫師進行評估，可能需要進行尿道擴張或其他手術治療。
若您有糖尿病或其他系統性疾病，這些也可能影響到您的症狀，因此建議進行全面的健康檢查。

最後，保持良好的生活習慣，避免過度緊張或焦慮，這對於改善症狀也有幫助。
如果症狀持續或加重，請務必再次尋求醫療幫助，並考慮尋求第二意見以獲得更全面的診斷與治療方案。
希望您早日康復！