婦產科問題：月經異常、腹痛、血塊及惡臭分泌物的原因探討-婦產科

亂經經血減少濃稠夾雜大量血塊？

醫師您好：
我在七年前因為月經異常下腹痛陰道搔癢做過一次腹部超音波卵巢有囊腫我當時有自慰的習慣加上不知道子宮頸沒有痛覺神經而刮傷附近組織掉出肉塊過因沒馬上出血沒特別注意爾後時常劇烈腹痛大量出血經期不準每次來月經肚子非常疼痛臉色慘白身體虛脫最近月經量一直減少都排出深褐色濃稠經血與巨大的血塊也有異常惡臭分泌物與搔癢腹部也常腫脹悶痛會是癌症或哪些病症？（ps有過性經驗）
身體不適許久就診吃藥都無明顯改善勞煩醫師答覆
感謝您

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2015/07/08

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

1.月經異常需至門診檢查是否持續有卵巢囊腫或其他器質性病變。
2.若經常下腹痛，伴隨陰道惡臭或黃綠色分泌物增加，可能是骨盆腔炎，建議至門診治療，並執行抹片檢查。

回覆日期：2015/07/08
資料來源：台灣e院 - 亂經經血減少濃稠夾雜大量血塊

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括月經異常、腹痛、血塊、惡臭分泌物以及陰道搔癢，這些情況可能涉及多種婦產科疾病，建議您儘快就醫進行詳細檢查。

首先，您提到的卵巢囊腫，這是一種常見的婦科疾病，通常是良性的，但在某些情況下，囊腫可能會引起疼痛或其他併發症。
如果囊腫破裂或出現扭轉，可能會導致劇烈的腹痛和出血。
此外，卵巢囊腫也可能影響月經週期，導致月經不規則。

其次，您提到的異常惡臭分泌物和陰道搔癢，這可能是感染的徵兆，例如細菌性陰道炎或念珠菌感染。
這些感染可能會導致陰道分泌物的顏色和氣味改變，並伴隨不適感。
特別是如果分泌物呈現黃綠色或有強烈的惡臭，則需要進一步檢查以排除骨盆腔炎或其他感染。

另外，您提到的深褐色濃稠經血和巨大的血塊，這可能是由於子宮內膜異常或子宮肌瘤等病變引起的。
子宮內膜異常可能導致月經量增多、經期延長及血塊的形成。
子宮肌瘤則可能影響子宮的正常收縮，導致經血排出不順暢，進而出現血塊。

在您的情況中，臉色慘白和身體虛脫可能是由於長期的貧血或血液流失所致。
這些症狀需要特別注意，因為持續的出血和貧血可能會對身體造成更大的影響。

最後，雖然您提到的症狀不一定直接指向癌症，但某些情況下，持續的月經異常、腹痛及異常分泌物確實可能是惡性病變的徵兆。
因此，進行全面的檢查，包括超音波、血液檢查及必要的影像學檢查，對於確診非常重要。

總結來說，建議您儘快就醫，進行詳細的婦科檢查，包括超音波檢查、陰道抹片檢查及必要的血液檢查，以便確定病因並制定相應的治療方案。
及早就醫可以避免病情惡化，並改善您的生活品質。
希望您能早日康復！