剖腹生產限次數?醫生解答生育疑慮-婦產科

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剖腹生產?


想請問醫生,請問剖腹生產可以生幾胎……



華華,40~49歲女性,詢問日期:2015/07/19

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下剖腹生產後,下一胎生產時,在上一次剖腹生產時,子宮表面曾經切開的傷口已癒合,但是,可能肌肉強度不如原來,如果嘗試自然生產,會有兩百分之一的風險,在子宮陣痛收縮時,有子宮破裂,大量出血的危險.所以,有很多產婦,下一胎就放棄自然產,選擇再次剖腹產.越多次剖腹產,下次生產陣痛,子宮收縮時,子宮破裂,甚至大量出血的危險也越高.到底可以剖腹產幾次,並沒有定論.我的病人中,最多有五次剖腹產.因此建議,儘量選擇下一胎剖腹產的時機,在生產陣痛之前,就可以儘量避開子宮收縮後子宮破裂,甚至大量出血的危險.但是,如果太早剖腹生產,又擔心胎兒不夠成熟,所以,折衷的作法,可以考慮在預產期前10至14天剖腹.萬一,還沒有到預定剖腹生產的時間,就已經陣痛,那就要馬上到醫院,緊急剖腹產.桃園醫院 呂理政醫師敬上



回覆日期:2015/07/19

彙整補充說明


剖腹生產的次數並沒有明確的限制,但隨著剖腹產次數的增加,相關的風險也會隨之上升。
根據醫學研究,剖腹產後的子宮在癒合後,雖然表面看似恢復正常,但其肌肉強度和結構可能會有所減弱,這使得產婦在後續懷孕和生產時面臨更高的風險,特別是在嘗試自然生產的情況下。

一般來說,剖腹產後的產婦在考慮再次懷孕時,建議至少等待18個月至2年的時間,這樣可以讓子宮有足夠的時間恢復,並降低子宮破裂的風險。
若產婦已經有過多次剖腹產,醫生會更加謹慎地評估其健康狀況,並可能建議再次剖腹產以降低風險。

在剖腹產後,若產婦希望嘗試自然分娩,醫生會根據產婦的具體情況進行評估。
這包括考慮之前剖腹產的原因、子宮的癒合情況、胎位、胎兒的健康狀況等。
如果醫生認為風險過高,則會建議再次選擇剖腹產。

至於剖腹產的次數,根據一些醫學文獻,許多產婦在經歷過3至4次剖腹產後,醫生會建議停止懷孕,因為風險會顯著增加。
這些風險包括但不限於子宮破裂、內出血、器官損傷等嚴重併發症。
因此,若您的妻子已經有五次剖腹產的經歷,建議您與婦產科醫生進行詳細的討論,了解她的具體健康狀況以及未來懷孕的風險。

在考慮再次懷孕時,除了醫療風險外,產婦的年齡、身體狀況、心理準備等因素也非常重要。
每位產婦的情況都是獨特的,因此在做出決定之前,與專業醫生進行充分的溝通是非常必要的。

最後,對於剖腹產的必要性,通常是基於胎位不正、前置胎盤、胎兒窘迫等醫療指標來決定的。
若有這些情況,剖腹產可能是最安全的選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解剖腹產的相關問題,並在未來的生育計劃中做出明智的決定。

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