事後避孕藥與懷孕風險-婦產科

事後避孕藥問題以及是否懷孕？

昨日7/26和女友發生性行為，在昨日之前都沒有過。
上次月經她遲了2星期才來，之前來的第一天是3/21，4/19，5/18，7/4（上次），目前月經處於還沒來的狀態，如果經期正常大約預估是在8/2月經會來，目前應該是屬於安全期狀態，不知道是否會懷孕。
避孕措施都有做，有戴保險套，大約7/18有開始吃事前避孕藥，已經吃了1星期，有時忘記吃隔天有吃兩顆補回來，7/25晚上沒有吃，7/26中午12點多時有發生性行為，有戴套，但因射精後陰莖縮小，擔心精液從開口流出，所以完事後女方馬上有用水沖洗陰部和陰道，怕不安全還去藥局買了200元的事後避孕藥，在下午1點半時吃了，約在完事後一個小時後就服用了。是買1.5mg的只有一顆藥丸，但服用事後避孕藥後並沒有發現有覺得噁心或頭昏等副作用，因為網路上都說會有這種副作用，所以不知道是不是藥效沒起作用。
目前很擔心是否當時有精子進入。請問醫生這樣懷孕機率高嗎？

as606jk529，10~19歲男性，詢問日期：2015/07/27

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:依您的描述而言，懷孕的機會不是很高，而事後避孕物的避孕效果也不是百分之百，失敗率有3%左右，但仍算是不錯的補救方法。。而有無懷孕並無法由主觀的症狀來判斷，建議您如果月經如果到月底還沒來，還是需要驗尿檢查是否懷孕，謝謝 !

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2015/07/27
資料來源：台灣e院 - 事後避孕藥問題以及是否懷孕

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在7月26日與女友發生性行為，並且在此之前有使用事前避孕藥，並且在事後也服用了事後避孕藥。
首先，讓我們來分析一下懷孕的風險。

1. 避孕措施的有效性：您提到在性行為中有使用保險套，這是有效的避孕措施之一。
雖然保險套有可能破裂，但如果在使用過程中沒有發生破裂，則懷孕的風險會大幅降低。
此外，您在性行為前已經開始服用事前避孕藥，這也能進一步降低懷孕的風險。
事前避孕藥的效果在正確使用的情況下，懷孕的風險會顯著減少。

2. 事後避孕藥的使用：您在性行為後一小時內服用了事後避孕藥，這是正確的做法。
事後避孕藥在性行為後72小時內服用的效果可以達到97%，但仍然不是百分之百的保證。
您提到服用後沒有出現噁心或頭暈等副作用，這並不代表藥效沒有起作用，因為每個人的身體反應不同，有些人可能不會出現明顯的副作用。

3. 月經周期的考量：根據您提供的月經紀錄，您的月經周期似乎有些不穩定，最近一次月經是在7月4日，預計下次月經在8月2日來臨。
由於您的月經周期不穩定，這可能會影響排卵的時間，進而影響懷孕的風險。
一般來說，安全期的計算是基於排卵期的推算，但由於月經不穩定，這樣的計算可能不太準確。

4. 精子進入的風險：您提到在性行為後陰莖縮小，擔心精液可能會流出。
雖然這種情況可能會增加懷孕的風險，但如果在性行為中使用了保險套且沒有破裂，則懷孕的風險仍然相對較低。

總結來說，根據您所提供的資訊，懷孕的機率不高。
您已經採取了多重的避孕措施，包括使用保險套和事前、事後避孕藥。
建議您在預計的月經日期過後一週，如果月經仍未來臨，則可以考慮進行驗孕，以確保自身的健康與安全。
在此期間，保持冷靜，避免過度焦慮，因為焦慮可能會影響您的身體狀況和月經周期。
如果有任何不適或疑慮，建議及時就醫諮詢專業醫師的意見。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！