經期延遲與懷孕症狀混淆？-婦產科

經期延遲？

醫生您好：我之前經期都很穩定大約27-28天就會來，我有使用手機app紀錄週期，依照上面推算的排卵日為7/18，在15、16、17、20號皆有發生性行為，但是有戴保險套，不過並非全程使用，是到男友快射精才戴，依照推算8/1月經應該要來了，於是在29、31、8/3發生性行為是便沒有安全措施，直接在體內射精，但是到今天8號月經都還沒來，只有流一點點血，就又沒了，反覆大概3次，5號到婦產科驗孕結果是沒有懷孕，照陰道超音波醫生說內膜增厚不能確定有沒有懷孕，今天在家使用驗孕盤結果也是沒有懷孕，可是我胸部一直漲痛，肚子也是，身體也一直覺得很熱，是吹冷氣都覺得熱那樣，胃口也變得不太正常，ㄧ下覺得沒胃口吃不下，一下又覺得非常餓，也有輕微想吐但不嚴重，整天覺得疲倦想睡，後腰有酸酸的感覺，上網查覺得很像懷孕初期症狀，但是驗孕都沒有懷孕，我查到的資料說要受精後2週驗孕才準確，那有可能是29、31、8/3受精的嗎？但是那不是過了排卵期了嗎？

張，20~29歲女性，詢問日期：2015/08/08

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
1 使用安全期法避孕，由於排卵日可能有誤差，所以有意外懷孕的可能。
2 有使用保險套，有助於避孕；可惜沒有全程使用，所以還是有意外懷孕的可能。
3 你有一些類似懷孕的症狀，只能列入參考，不能確定。
4 建議再多觀察7至10天。如果月經來了，就沒有懷孕；如果月經遲遲沒來，建議再驗孕一次，或是就醫檢查。
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/08/08
資料來源：台灣e院 - 經期延遲

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的月經周期相對穩定，通常在27-28天之間，這使得您對於月經的延遲感到特別焦慮。
您提到的性行為時間、使用保險套的情況，以及後來的驗孕結果，都為我們分析這個問題提供了重要的背景。

首先，您在7月18日的排卵日推算是基於您的月經周期，這是合理的。
然而，排卵日的推算並不總是完全準確，因為多種因素（如壓力、飲食、健康狀況等）都可能影響排卵的時間。
此外，您提到在1
5、1
6、1
7、20號有性行為，並且並非全程使用保險套，這樣的情況下，確實存在意外懷孕的可能性。

至於您提到的月經延遲和驗孕結果，您在8月5日進行的驗孕結果顯示沒有懷孕，而陰道超音波檢查顯示內膜增厚，這可能是由於荷爾蒙變化引起的，並不一定代表懷孕。
內膜增厚通常是因為身體準備迎接月經，但如果月經未來，則可能是其他因素造成的。

您提到的症狀，如胸部脹痛、肚子不適、體溫感覺異常、食慾變化、輕微噁心、疲倦等，確實與懷孕初期的症狀相似，但這些症狀也可能是由於月經不規則、荷爾蒙波動或其他生理因素引起的。
特別是在壓力大或生活方式改變的情況下，這些症狀可能會更加明顯。

關於您提到的受精時間，根據一般的生理知識，受精後約一週至兩週內進行驗孕會比較準確。
如果您在2
9、3
1、8/3進行性行為，這些時間點確實是在排卵期之後，但如果有精子在體內存活，仍然有可能導致懷孕。
不過，考慮到您在8月5日的驗孕結果顯示未懷孕，這可能性相對較低。

建議您在接下來的幾天內持續觀察，如果月經仍未來臨，建議再次進行驗孕，或是尋求醫療專業的幫助進行進一步檢查。
醫生可能會建議您進行血液檢查，以更準確地判斷是否懷孕，或是進一步了解月經不規則的原因。

總結來說，您目前的情況可能是由於多種因素造成的，包括月經不規則、荷爾蒙變化或其他生理因素。
持續觀察並尋求醫療建議是最好的做法，以確保您的健康和安全。
希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的狀況。