巴氏囊腫手術後疑慮：腺體未完全清除？需要再次手術嗎？-婦產科

巴氏囊腫問題？

您好,

我於上個月初開了巴氏囊腫手術, 醫生將左側腺體割除, (右側於去年割除), 術後一星期回診,由於傷口仍腫大疼痛, 醫生說可能沒拿乾淨, 這是可能的嗎? 但據許多網站資訊皆說明腺體拿掉就不該再復發, 為何醫生卻跟我說有可能會再復發? 手術至今巳一個半月, 會陰部仍能摸得到一小塊硬處, 仍有些微疼痛, 令我不禁擔心起醫生說到"可能沒清乾淨"又要再一次手術的陰影, 請問若沒清乾淨有必要再一次手術嗎? 若選擇不動手術會有什麼後遺症嗎?

謝謝您!

Sophie，40~49歲女性，詢問日期：2015/08/16

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
造成持續疼痛，有多種可能，有可能傷口癒合較慢，有可能有傷口發炎，有可能沒有全部拿乾淨，有可能只是局部傷口比較敏感。有些可以自己好，有些要吃抗生素治療，是否須再做一次手術？需實際檢查才能確定，請就醫檢查。
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/08/16
資料來源：台灣e院 - 巴氏囊腫問題

彙整補充說明

巴氏囊腫手術後的疑慮是許多患者在術後常見的問題，尤其是對於手術效果和復發的擔憂。
首先，巴氏腺囊腫的手術目的在於減輕症狀和防止囊腫的復發，但並不是所有的手術都能完全根治，這取決於手術的方式和腺體的清除程度。

在您的情況中，醫生提到“可能沒拿乾淨”，這是有可能的。
巴氏腺囊腫的形成通常是因為腺體的導管阻塞，導致腺體內的分泌物無法正常排出，進而形成囊腫。
如果在手術中未能完全清除所有的腺體組織或囊腫內的液體，則可能會導致術後復發或持續的疼痛和腫脹。

根據您的描述，術後一個半月仍感到會陰部有硬塊和疼痛，這可能是因為以下幾個原因：
1. 傷口癒合不良：手術後的傷口可能因為感染或其他因素而癒合不良，導致持續的腫脹和疼痛。

2. 殘留的腺體組織：如醫生所說，若手術未能完全清除腺體，則可能會再次形成囊腫。

3. 其他原因：如傷口周圍的組織發炎或是神經敏感等，也可能導致不適感。

至於是否需要再次手術，這需要根據醫生的評估和檢查結果來決定。
如果醫生認為有必要進行再次手術以清除殘留的腺體或囊腫，則可能是最佳的選擇。
若選擇不動手術，則可能會面臨囊腫再次形成的風險，並且可能會持續感到不適。

在不進行手術的情況下，您可以考慮以下幾點來減少不適和復發的風險：
1. 保持良好的個人衛生：定期清潔外陰部，保持乾燥，避免潮濕環境。

2. 避免刺激：穿著透氣的內褲，避免使用刺激性產品。

3. 定期回診：定期回診讓醫生檢查傷口癒合情況，及早發現問題。

最後，建議您與您的主治醫生進一步討論，了解手術後的具體情況和後續的處理方案。
醫生會根據您的具體情況，提供最適合您的建議和治療方案。
希望您能早日康復！