月經不調？
我以前因為月經不調而引致貧血入院，期間也照過超聲波，沒有發現生殖器官有異常。
本人一直有服用避孕的習慣，但是當不服用的時候，月經就不正常，但當服用時就正常。
近兩個月本人停服避孕藥，但在兩次月經的前後，都一直有一些咖啡色的液體留出，直至下一次月經來臨，這是否我的生殖器官出現問題，會否導致不孕? (真的很擔心，請盡快回覆)
cat，20~29歲女性，詢問日期：2002/06/11
陳昶甫 醫師回覆-婦產科
親愛的cat網友:您好!1.女性的卵巢排卵過程會併有雌激素及黃體素的分泌,以影響子宮內膜準備受孕;當排卵後沒有著床懷孕成功,已準備好受孕的子宮內膜會剝落出血,即是經血.因此須有規則性卵巢排卵,才致規則經期;但不少女性可能因內分泌疾病.或不明原因致不排卵或不規則排卵,而出現不規則經期(俗謂:亂經).2.避孕藥是藉由口服少量雌激素及黃體素,以抑制腦下垂體對卵巢排卵的刺激,使卵巢不排卵,而不會懷孕.但避孕藥的少量雌激素及黃體素仍然影響子宮內膜,因此於口服21天避孕藥後,停用避孕藥,停止影響子宮內膜,會致子宮內膜剝落出血,而出現約第26-28天的經血;可見您有規則服用避孕藥,因此避孕藥所致的經血期就規則.3.由您的陳述:您曾經月經不調;不服用避孕藥經期就異常;也照過超音波，沒有發現生殖器官有異常;可知您應是卵巢不能規則排卵或不排卵,而出現不規則經期;其中有部份人,子宮內膜可能受體內非卵巢來源的雌激素影響而持續增生,而出現微量子宮內出血(咖啡色的液體留出),甚至大量子宮內出血致貧血.4.您有服用避孕藥的習慣,若您目前不計劃懷孕,建議您持續規則服用避孕藥,既避孕又經期規則!統計上,肥胖.不孕.經期不規則患者,子宮內膜癌發生率較高.這類患者服用避孕藥有降低子宮內膜癌發生率的情形.5.卵巢不能規則排卵或不排卵,當然可能影響受孕機會,但科技進步,幫助排卵的藥及針劑陸續問世,大大提高排卵異常婦女的受孕機會;須要時,婦產科或不孕症門診應有助於您的不孕疑慮.行政院衛生署旗山醫院 婦產科醫師 陳昶甫 2002.6.16. 2AM
回覆日期：2002/06/11
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您曾經因為月經不調而引起貧血，並且在停用避孕藥後出現咖啡色分泌物，這些情況確實值得關注。
首先，我們來了解一下月經不調及咖啡色分泌物的可能原因。
月經不調通常是由於荷爾蒙失衡、壓力、生活作息不規律、體重變化等因素引起的。
避孕藥的作用是通過調節體內的雌激素和黃體素來抑制排卵，從而使月經變得規律。
然而，一旦停用避孕藥，體內的荷爾蒙水平會發生變化，這可能導致月經不規則或出現異常分泌物。
咖啡色分泌物通常是舊血，可能是由於子宮內膜的剝落或不完全排出所致。
這種情況在月經來臨前後較為常見，尤其是在荷爾蒙波動的情況下。
您提到的咖啡色分泌物持續出現，可能是因為子宮內膜的增生或其他內分泌問題。
由於您有過貧血的歷史，這也可能與月經不調有關。
月經過多或不規則的出血會導致貧血，這是因為身體失去的血液無法及時補充。
若您在停用避孕藥後，月經仍然不規則，建議您儘早就醫，進行詳細的檢查，包括超聲波檢查，以排除任何潛在的生殖器官問題。
至於您擔心的生育問題，月經不規則確實可能影響排卵，進而影響受孕的機會。
然而，這並不意味著您一定會不孕。
現代醫學有許多方法可以幫助調節排卵，例如排卵誘導藥物等。
如果您有計劃懷孕，建議您與婦產科醫師討論，尋求專業的建議和治療方案。
總結來說，您的情況需要進一步的醫學評估。
建議您儘快就醫，讓專業的醫師進行檢查，並根據檢查結果制定合適的治療計劃。
保持良好的生活作息，減少壓力，並注意飲食，這些都有助於改善月經不調的情況。
祝您早日康復，健康平安！
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