人工流產與乳癌風險相關性-乳房甲狀腺科

人工流產跟乳癌關聯？

醫生你好，近期看到多篇文章指出人工流產會增加乳癌風險（尤其是18歲前），但也有看到有些研究顯示無關聯，之前17歲時藥物流產兩次，婚後，也人工流產過3次，婚後皆因胎兒無心跳必需終止妊娠，目前是有兩個小孩，第一胎是27歲生，第二胎是33歲生，皆哺餵母奶（目前仍在哺乳），家族無遺傳史，初經在國一，想請問醫生這樣風險性會高嗎？？確實人工流產會影響嗎？？上個月有照乳房超音波，醫生說左側乳房有點乳腺積水（有一處照有個像洞的感覺，但換其他角度就是正常的樹枝狀），以後斷奶會自己消失，不是腫瘤，叫我不要擔心！！確實是如此嗎？？謝謝醫生撥空解惑！！

冬冬，30~39歲女性，詢問日期：2015/08/20

周佳正醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院外科部主任

Dear 冬冬：

您好，

1. 人工流產是否會增加乳癌的風險目前尚無一定的定論，但目前歐美的大型研究都指出
人工流產並不會增加乳癌的風險。

2. 乳管增加，會有些積液的情形，若有腫瘤太多，各種角度都看得到。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
外科主任　周佳正敬復

回覆日期：2015/08/20
資料來源：台灣e院 - 人工流產跟乳癌關聯

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從人工流產與乳癌風險的相關性、您目前的健康狀況以及乳腺積水的情況進行說明。

首先，關於人工流產與乳癌風險的關係，目前的醫學研究顯示，人工流產並不會顯著增加乳癌的風險。
許多大型的流行病學研究，包括來自歐美的資料，都指出人工流產與乳癌之間並無明確的因果關係。
特別是對於年輕女性（如18歲以下），雖然有些早期的研究提出可能的風險，但隨著後續研究的進展，這些觀點已經受到質疑。
您提到的多次人工流產，根據目前的醫學共識，並不會直接影響您未來罹患乳癌的風險。

其次，您提到的乳腺積水情況，醫生的評估是正確的。
乳腺積水（或稱為乳腺囊腫）在哺乳期的女性中是相對常見的現象，通常是由於乳腺組織的變化或激素水平的波動所引起的。
這種情況一般不會是乳癌的前兆，尤其是在超音波檢查中未發現腫瘤的情況下。
醫生建議您在斷奶後觀察，這是合理的，因為隨著激素水平的變化，這種積水情況通常會自行改善。

再者，您提到的家族無遺傳史，這對於乳癌的風險評估也是一個正面的因素。
雖然BRCA1和BRCA2基因突變會顯著增加乳癌的風險，但如果您的家族中沒有這些基因的相關病史，則您的風險相對較低。

最後，關於您目前的健康狀況，持續的哺乳對於乳腺的健康是有益的，因為哺乳可以幫助乳腺排空，減少乳腺積水的機會。
建議您定期進行乳房檢查，並在有任何不尋常的變化時及時就醫。

總結來說，根據目前的醫學知識，人工流產不會顯著增加乳癌的風險，而您目前的乳腺積水情況也不需過度擔心。
保持健康的生活方式，定期檢查，並與醫生保持良好的溝通，這樣可以更好地管理您的健康。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康平安！