疑是包皮炎或菜花？按摩店手排感染性病風險高嗎？-泌尿科

包皮內側疑似痘痘？

醫師您好：
前日洗澡時發現包皮內部龜頭下側的位置出現疑似紅色的痘痘。
於七月初曾有過一夜情，全程戴套，八月初也有做過匿名篩檢準確型，梅毒愛滋確認是陰性。
平常大約每兩個月會到按摩店按摩，小姐都有做手排服務(小姐幫忙DIY，無口交)。
想請問這可能是包皮炎或是菜花呢?
還想請問平常到按摩店手排感染性病的機率很大嗎?
以下為照片
http://imgur.com/1wd0FI8
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小鄭，20~29歲男性，詢問日期：2015/08/29

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

1.如要確診必需切片
2.有機會

回覆日期：2015/08/29
資料來源：台灣e院 - 包皮內側疑似痘痘

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在包皮內部龜頭下側發現紅色痘痘，這可能是包皮炎、性病（如菜花）或其他皮膚問題的表現。
包皮炎通常是由於細菌、真菌或刺激物引起的，常見症狀包括紅腫、癢感、分泌物等。
而菜花（尖圭濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的，通常表現為皮膚上出現小的贅生物或疣狀病變，可能會伴隨癢感或不適。

您提到的情況中，因為您在七月初有過一夜情，但全程使用了安全套，這大大降低了感染性病的風險。
您在八月初進行的匿名篩檢結果為陰性，這也顯示您在那段時間內未感染梅毒或愛滋病。
然而，HPV的檢測通常不在常規篩檢中，因此即使篩檢結果為陰性，仍然不能完全排除感染的可能性。

至於按摩店的手排服務，雖然您提到沒有進行口交，但在按摩過程中，若技師的手曾接觸到您的生殖器，仍然存在一定的感染風險。
根據醫學文獻，HPV可以透過皮膚接觸傳播，因此如果技師的手上有病毒，則有可能傳染給您。
雖然這種情況的機率相對較低，但仍然存在。

在按摩店的環境中，感染性病的風險主要取決於以下幾個因素：
1. 個人衛生：如果按摩店的衛生條件不佳，或是使用的毛巾、器具未經消毒，則感染風險會增加。

2. 接觸方式：如您所述，手淫服務雖然不涉及直接的性行為，但仍然有可能因為手的接觸而傳播病毒。

3. 技師的健康狀況：如果技師本身有任何性病或皮膚病，則傳染的風險會更高。

建議您在發現任何異常情況時，應儘早就醫，進行專業的診斷和治療。
醫生可能會建議進一步檢查，例如皮膚切片或HPV檢測，以確定病因並給予適當的治療。
此外，保持良好的個人衛生習慣，並在未來的性行為中使用安全套，能有效降低感染風險。

最後，對於按摩店的服務，建議選擇信譽良好的場所，並確保所有的器具和毛巾都是乾淨和經過消毒的，以降低感染的風險。
如果您有任何持續的症狀或疑慮，請務必尋求醫療專業的意見。