尿道發炎治療後仍有癢癢刺刺感，是否需前往感染科檢查？-泌尿科

尿道發炎問題？

醫師你好，我7月17的時候曾經發生過不安全性行為，大概兩個禮拜後去看門診驗尿，醫生說尿道有點發炎。發炎期間排尿的時候會有灼熱感受，而且容易尿黃，陰莖外表正常沒有異樣，也沒有白色或黃色液體流出。醫生開了四天量的抗生素給我，療程吃完後排尿已經沒有灼熱感，可是有時候會感到陰莖裡面癢癢刺刺的。回醫院再驗尿，醫生也說尿液正常無需要再開藥，可是醫生說我的尿液樣本的細菌太少，培養不出來是什麼細菌導致我發炎。後來我問了抽血站的職員，他們說我可以去感染科驗尿，說感染科的驗尿方式不一樣。

請問我現在的情況是正常的嗎? 是否建議我去感染科驗尿?

謝謝醫師

洪國華，20~29歲男性，詢問日期：2015/08/29

李懿倫醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院泌尿科主任

一般醫院的尿液常規檢查是相同的
並未有泌尿科尿液檢查及感染科尿液檢查的區別
若您於泌尿科治療感染未有改善
感染科醫師對於感染症與抗生素使用有專精
當然可以請感染科醫師看診看能不能幫您
建議身體若有任何異常宜親自就診
醫師可根據描述詳細問診及身體檢查
這樣才較能正確診斷
必需說明其實無法由您的簡單描述就判斷病情
需配合問診與病史
仍建議找專業醫師求診及檢查,
醫師常需病史詢問視診觸診及檢查才能確定診斷與治療方式

回覆日期：2015/08/29
資料來源：台灣e院 - 尿道發炎問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在經歷過尿道發炎的治療後，仍然感受到陰莖內部的癢癢刺刺感，這確實是一個需要進一步關注的症狀。
雖然您在服用抗生素後，排尿時的灼熱感已經消失，但持續的癢感可能表示仍有潛在的問題。

首先，尿道發炎的症狀通常包括排尿時的灼熱感、頻尿、尿急等，這些症狀在接受適當的抗生素治療後應該會有所改善。
然而，您提到的癢癢刺刺感可能是由於以下幾種原因造成的：
1. 感染未完全清除：有時候，尿道感染可能由於抗生素的選擇不當或療程不夠長而未能完全清除，導致症狀持續存在。

2. 其他病原體：尿道炎不僅可能由細菌引起，還可能由其他病原體如真菌或病毒引起。
這些病原體可能不會在常規的尿液檢查中被檢測到。

3. 過敏或刺激：有時候，陰莖內部的癢感可能是由於過敏反應或某些刺激物（如肥皂、洗劑等）引起的，而不是感染。

4. 尿道狹窄或其他結構性問題：如果尿道有狹窄或其他結構性問題，也可能導致不適感。

基於以上原因，建議您前往感染科進行進一步的檢查是明智的選擇。
感染科的醫師對於各類感染的診斷和治療有更深入的專業知識，能夠針對您的症狀進行更全面的評估。
感染科可能會進行更詳細的尿液檢查，包括特殊的培養和敏感性測試，以確定是否有其他病原體存在。

此外，您也可以考慮以下幾點來幫助改善您的情況：
- 保持良好的衛生習慣：保持外陰部的清潔和乾燥，避免使用刺激性強的清潔劑。

- 多喝水：增加水分攝取有助於沖刷尿道，減少不適感。

- 避免刺激性食物：如咖啡、酒精、辛辣食物等，這些可能會加重尿道的不適感。

總之，持續的癢感不應被忽視，及時就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療，避免病情惡化。
希望您能早日康復！