多囊卵巢症與避孕藥治療：能否排出舊卵？-婦產科

多囊想懷孕，用避孕藥治療的問題...？

37歲，未能懷孕，被診斷為多囊，陰道超音波也看到兩邊卵巢有很多大大小小的卵子9~12顆。目前在日本治療

我月經很準時(週期29日)，經期4天，量中，身體也沒有多毛，也不長痘痘，身高168cm, 63kg .LH有一次是FSH2倍，甲狀腺指數檢查數值正常。

問題1.為什麼我有多囊性卵巢，經期還是每月準時到？而且不會經痛？

問題2.日本的醫生在各項檢查後，說很多卵子都塞在卵巢裡，排卵無法到達輸卵管，所以無法受孕，醫生開避孕藥給我，期待可以把一些舊卵排出，避孕藥真的可以排出舊卵嗎？覺得很奇怪的說法

問題3.我上個月照排卵同房後，依囑服用小白球12天(日本的事後避孕藥Planovar)，結果讓我下腰非常酸痛，排卵高溫期達16天，月經當天降溫。
經血出現血塊黏稠，並且經痛+++,量變多時間拉長。
想知道事後藥的副作用為什麼那麼大，我沒有一般的頭暈嘔吐，卻讓我的經期變的非常不舒服疲憊？
避孕藥會讓下腰部非常酸嗎？酸了一週了
避孕藥會讓月經量變多？

感謝醫師撥冗回復

感激不盡

(後來回診，上個月服用12天小白球，並沒有排出舊卵。醫生又開了21天的避孕藥照箭頭服用，看這個月能不能排掉一些卵，我又擔心會腰酸了)

Bee，30~39歲女性，詢問日期：2015/09/01

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
你月經都很準，不太像多囊性卵巢，但是超音波和抽血像，如果想懷孕，建議可服用排卵藥或打排卵針，刺激排卵，達到受孕的目的，如果只是想調月經，用避孕藥調即可，理論上避孕藥不會造成腰部非常酸，如有不適，建議服用止痛藥，症狀治療。祝健康

回覆日期：2015/09/01
資料來源：台灣e院 - 多囊想懷孕，用避孕藥治療的問題...

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題，讓我們來逐一分析您的情況。

首先，您提到的多囊卵巢症（PCOS）是一種常見的內分泌疾病，特徵包括卵巢內有多個小囊泡（卵子），以及可能伴隨的月經不規則、雄性激素過高等症狀。
儘管如此，並非所有多囊卵巢症患者都會出現月經不規則或其他典型症狀。
您目前的情況是月經週期穩定且無經痛，這可能是因為您的身體狀況相對較好，或是因為您目前的治療方案有效地調節了您的荷爾蒙水平。

問題1：為什麼我有多囊性卵巢，經期還是每月準時到？
而且不會經痛？

多囊卵巢症的診斷通常是基於超音波檢查和荷爾蒙水平的評估。
即使您有多囊卵巢，卵巢內的卵子數量並不一定會影響月經的規律性。
您的月經準時可能與您的生活方式、飲食、體重控制及目前的治療有關。
許多女性在多囊卵巢症的情況下仍然能夠維持正常的月經週期，這是因為她們的荷爾蒙水平相對平衡，或者因為她們的身體對於荷爾蒙的反應良好。

問題2：避孕藥真的可以排出舊卵嗎？

避孕藥的主要作用是通過抑制排卵來防止懷孕。
它們通常會使卵巢內的卵子不再成熟和排出，因此不會直接「排出舊卵」。
不過，避孕藥可以幫助調整月經週期，減少卵巢的壓力，並在某些情況下促進卵巢功能的恢復。
醫生可能希望通過使用避孕藥來調整您的荷爾蒙水平，進而改善排卵的情況。

問題3：事後避孕藥的副作用為什麼那麼大？

事後避孕藥（如Planovar）通常含有高劑量的荷爾蒙，這可能會導致一些副作用，包括經期不規則、經痛、腰酸等。
這些副作用因人而異，並且可能與您的身體對荷爾蒙的反應有關。
經血出現血塊和黏稠的情況也可能是由於荷爾蒙變化引起的。
若您感到不適，建議與醫生討論，尋求適合的緩解方法。

總結
在您的情況下，建議您持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行治療。
若您計劃懷孕，可能需要考慮使用促排卵藥物來幫助排卵，而不是單純依賴避孕藥。
每個人的身體狀況不同，治療方案也應根據個人情況調整。
希望您能早日達成懷孕的目標，並保持健康！