子宮頸切片？
先前於外面婦產科做抹片有異常，切片完是cin2，之後轉大醫院安排開刀，但想說開刀前再做一次切片複檢看看，因為畢竟開刀也不是小事於是在另一間大醫院又做了一次小切片，兩次小切片隔了兩個星期左右，結果第二次切片結果有細胞病變 但是連cin1都不到想問醫生為什麼切片結果差異如此大? 這樣是要照哪份報告比底較適當謝謝醫生百忙中抽空回答
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2015/09/10
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 因為切片是依據陰道鏡檢查時可疑的地方切片，所以有可能第二次切片時，原來有問題的地方在第一次切片後組織已被切掉或是影響判斷。
此時應該以較嚴重的報告來決定進一步治療的依據。
建議仍然要安排大切片或圓錐狀切片以確認其他位置是否有更嚴重的病變同時治療。
謝謝 !祝 平安 健康張 醫師 回
回覆日期：2015/09/10
彙整補充說明
子宮頸切片結果的差異可能由多種因素造成，這些因素包括取樣位置、病變的變化、以及檢查的技術性差異等。
首先，切片檢查是針對可疑病變區域進行的，若第一次切片時取樣的區域恰好是病變最明顯的地方，而第二次切片可能取樣於病變較輕微或已經恢復的區域，這樣就可能導致結果的差異。
在您的情況中，第一次切片結果為CIN2，這表示有中度的癌前病變，而第二次切片結果卻顯示細胞病變輕微，甚至連CIN1都不到。
這可能是因為在第一次切片後，病變區域的細胞因為各種原因（如自然修復、免疫反應等）而有所改善，或者是第二次切片的取樣位置並未涵蓋到病變最嚴重的區域。
此外，切片的解讀也可能受到病理醫師的主觀判斷影響。
不同的醫師可能對同一組織樣本的解讀有所不同，這也是造成結果差異的原因之一。
因此，若您對於切片結果有疑慮，建議尋求專業醫師的意見，並考慮進一步的檢查，如大切片或圓錐狀切片，以更全面地評估子宮頸的健康狀況。
至於報告的參考，通常在醫療上會以較嚴重的報告作為治療的依據。
在您的情況下，雖然第二次切片結果顯示病變輕微，但由於第一次切片的結果為CIN2，建議仍需以第一次的結果作為主要參考，並根據醫師的建議進行後續的治療或檢查。
最後，無論切片結果如何，定期的婦科檢查和追蹤都是非常重要的，因為早期發現和治療可以有效降低子宮頸癌的風險。
若有任何不適或疑慮，請務必及時就醫，與醫師討論最適合的檢查和治療方案。
希望您能夠保持良好的心態，並積極面對後續的檢查與治療。
祝您健康平安！
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