產後避孕與懷孕風險：一次事件的後果-婦產科

會否懷孕？

你好，我在5月26順產生下第一胎，沒有哺乳。產後第一次月經是在7月21-30號，斷斷續續唯持了九天。第2次月經在8月22-30號，也是9天。

在9月6號晚上6點多和老公行房沒帶套，體外射精的，我怕會懷孕，所以在8號晚上6點多吃了事後緊急避孕（左炔诺孕酮肠溶片）。

我想問，
1.我懷孕機會大嗎？應該是48小時內。
2.最近偶然有嘔心感覺，少少的，是事後丸影響嗎？
3.我正常來說，下次來月經是在22-24號之內嗎？

南，20~29歲女性，詢問日期：2015/09/13

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
1 有吃事後避孕藥，可以減少八成懷孕的機率
2 吃事後避孕藥之後，少數人會有胃腸不適感。
3 事後避孕藥可能會改變月經週期，未必是原來預期的時間。
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/09/13
資料來源：台灣e院 - 會否懷孕

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 懷孕機會大嗎？

您在9月6日與丈夫進行性行為時，並未使用避孕措施，且是體外射精。
雖然體外射精的確能降低懷孕的機會，但並不能完全避免懷孕，因為在性行為過程中，男性在射精前可能會有精液分泌，這也可能導致懷孕。
您在9月8日服用了事後避孕藥（左炔诺孕酮），這種藥物在性行為後的72小時內服用效果最佳，通常能降低約75-89%的懷孕風險。
根據您的情況，因為您在性行為後48小時內服用了事後避孕藥，懷孕的機會相對較低，但仍然存在一定的風險。
建議您在預期月經來潮的日期後一週進行驗孕，以確認是否懷孕。

2. 嘔心感覺是否與事後避孕藥有關？

服用事後避孕藥後，部分女性可能會出現一些副作用，包括噁心、嘔心、頭痛、乳房脹痛等。
這些症狀通常是由於藥物中的荷爾蒙成分引起的。
如果您的嘔心感覺持續不退，建議您就醫檢查，以排除其他可能的原因，如消化不良或其他健康問題。

3. 下次月經的預期時間？

您提到的月經週期約為30天，根據您的情況，若您的月經週期保持穩定，預計下次月經應在9月22日至24日之間來潮。
然而，服用事後避孕藥可能會影響您的月經週期，導致月經提前或延遲，因此實際情況可能會有所變化。
如果到預期的月經日期仍未來潮，建議您進行驗孕。

總結來說，您目前的懷孕風險相對較低，但仍需密切觀察身體狀況，並在預期月經未來時進行驗孕。
事後避孕藥的副作用是正常的，但若有持續不適，應及時就醫。
對於未來的避孕，建議考慮使用更為可靠的避孕方式，如避孕藥、避孕器或保險套，以降低意外懷孕的風險。
希望這些資訊能幫助您，祝您健康！