同房後下腹痛是否與排卵藥和黃體素有關?-婦產科

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同房完下腹痛?


呂醫師您好:目前有懷孕計畫,從8.9月份有吃排卵藥(Clomiphene),9月份開始吃黃體素(Utrogestan),但這兩三個月每次排卵期前後同房後,下腹部都會悶痛,持續好幾天的不舒服,請問這有可能是什麼問題?
(8月份覺得腹痛有去照超音波,醫師說子宮沒問題)感謝醫師撥冗回答。



JJ,30~39歲女性,詢問日期:2015/09/15

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下有可能沒事。
也可能有發炎。
也可能充血。
除了超音波之外,建議加做內診會比較確定。
桃園醫院 呂理政敬上

回覆日期:2015/09/15

彙整補充說明


同房後下腹痛的情況,尤其是在使用排卵藥(如Clomiphene)和黃體素(如Utrogestan)後,確實可能與這些藥物的使用有關。
首先,排卵藥的主要作用是促進卵巢排卵,這可能會導致卵巢的刺激和充血,進而引發下腹部的不適感。
排卵期間,卵巢的活動增加,可能會引起所謂的「排卵痛」,這是一種正常的生理現象,通常表現為一側下腹部的疼痛或不適。

此外,黃體素的使用也可能影響子宮內膜的變化,進而影響到下腹部的感覺。
黃體素的主要功能是維持妊娠,並促進子宮內膜的成熟,但在某些情況下,可能會引起腹部不適或疼痛,尤其是在劑量較高或使用時間較長的情況下。

如果您在同房後感到下腹部悶痛且持續幾天,這可能是由於以下幾個原因:
1. 排卵痛:如前所述,排卵期間卵巢的活動可能會引起疼痛,這種疼痛通常是短暫的,但在某些女性中可能會持續較長時間。

2. 黃體囊腫:在排卵後,卵巢會形成黃體,這是一種暫時的腺體,若黃體囊腫形成並破裂,可能會引起腹痛。
這種情況通常伴隨著短暫的疼痛,並可能伴隨輕微的出血。

3. 子宮內膜異位症:如果您有子宮內膜異位症的病史,這可能會導致在排卵期或同房後出現疼痛。
內膜異位的組織在月經週期中會受到荷爾蒙的影響,可能會引起疼痛或不適。

4. 感染或發炎:雖然您提到超音波檢查顯示子宮沒有問題,但仍然有可能存在其他部位的感染或發炎,例如盆腔炎症,這也可能導致下腹部疼痛。

5. 心理因素:有時候,焦慮或壓力也可能導致身體出現不適感,這在計劃懷孕的過程中是常見的。

由於您的症狀持續了幾天,建議您尋求婦產科醫師的進一步檢查。
除了超音波,內診也能提供更多的資訊,幫助確定疼痛的來源。
醫師可能會建議進一步的檢查,如血液檢查或其他影像學檢查,以排除其他可能的病因。

最後,懷孕的計畫需要耐心和細心,尤其是在使用排卵藥和黃體素的情況下,建議您定期與醫師溝通,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日如願懷孕,並保持健康!

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