月經週期與懷孕風險：服用事後避孕藥後的出血和下次月經預測-婦產科

請問月經週期？

請問醫師，上次月經是在8/11來8/17結束，我跟男友愛愛在8/20凌晨沒有戴也沒內射，在8/21晚上10點覺得不妥就吃了事後藥愉婷釘1.5g後（36小時內），8/27開始出血類似月經那樣的量五天，請問我會有中的機會嗎？那請問下次月經會是何時來呢？謝謝

小安，20~29歲女性，詢問日期：2015/09/15

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
性行為時應該不是排卵期，又已經服用事後丸，又有月經來，應該不會懷孕。
如果不放心，可以驗孕確認。
已經有亂經現象，很難預測下次來到的日期，可能會延遲。
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/09/15
資料來源：台灣e院 - 請問月經週期

彙整補充說明

根據您提供的資訊，您在8月11日至8月17日之間有月經，並且在8月20日進行了無保護的性行為，隨後在8月21日服用了事後避孕藥（愉婷釘1.5g）。
根據醫學知識，事後避孕藥的主要作用是透過改變荷爾蒙水平來防止懷孕，通常在性行為後72小時內服用效果最佳。
您在36小時內服用事後藥，這樣的時機是相對合適的。

在您服用事後藥後，於8月27日開始出現類似月經的出血，這種情況在服用事後避孕藥後是相對常見的，稱為「撤退性出血」。
這種出血通常是因為荷爾蒙水平的變化所引起，並不一定代表月經的來臨。
根據您的描述，出血量和持續天數都與月經相似，這可能是因為事後避孕藥的影響。

至於懷孕的風險，根據您提供的情況，因為您在性行為後及時服用了事後避孕藥，且隨後出現了撤退性出血，因此懷孕的機會相對較低。
事後避孕藥的有效性在於它能夠阻止排卵、改變子宮內膜的環境，從而降低受孕的機會。
儘管如此，事後避孕藥並不是百分之百有效，失敗率約為3%左右，因此如果您仍然感到不安，建議可以在預期月經來潮的日期過後一週進行驗孕，以確認是否懷孕。

至於下次月經的預測，由於您剛剛服用了事後避孕藥，月經週期可能會受到影響。
事後避孕藥可能會導致月經提前或延遲，因此很難準確預測下次月經的來臨時間。
一般來說，您可以根據以往的月經週期來做初步預測，但由於荷爾蒙的變化，實際情況可能會有所不同。
建議您在接下來的幾週內觀察身體的變化，並記錄任何出血情況。

總結來說，您在服用事後避孕藥後出現的出血可能是撤退性出血，懷孕的風險相對較低，但仍建議在預期月經來潮的日期過後進行驗孕以確認情況。
至於下次月經的時間，可能會因為事後避孕藥的影響而有所變動，建議您保持觀察，並在必要時尋求醫療建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，祝您健康！