先兆性流產還是子宮外孕？
女朋友前兩天有流咖啡色血和少量紅色血 不知道是不是先兆性流產 還是子宮外孕 懷孕3週
難，10~19歲男性，詢問日期：2015/09/25
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 由您描述的狀況，如果還未能用超音波看到胚囊，則有可能是子宮外孕或先流產，須抽血檢查鑑別診診。
如果超音波有看到，則可能正先兆流產，須要安胎治療。
建議請婦產科醫師安排超音波或抽血檢查，以判斷是否正常懷孕與出血的原因，需要時應安胎治療，謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回
回覆日期：2015/09/25
彙整補充說明
在懷孕初期出現出血的情況，確實會讓許多準父母感到焦慮。
根據您描述的情況，女友懷孕三週，出現咖啡色和少量紅色血液，這種情況可能有幾種解釋，包括正常的著床出血、先兆性流產或子宮外孕等。
首先，咖啡色的血液通常代表著舊血，這可能是因為胚胎著床時造成的輕微出血，這種情況在懷孕初期是相對常見的，並不一定代表有流產的風險。
著床出血一般會在懷孕的第六到第十二天出現，顏色通常是淡紅色或咖啡色，量也相對較少。
然而，若出現紅色血液，特別是伴隨著腹痛或其他不適症狀，則需要特別注意。
這可能是先兆性流產的徵兆，流產的風險在懷孕的早期階段是相對較高的，尤其是在懷孕的前三個月內。
根據統計，約有10%到20%的已知懷孕會以流產告終，這通常是因為胚胎發育不正常。
至於子宮外孕，這是一種較為嚴重的情況，指的是受精卵在子宮外部（通常是輸卵管）著床。
子宮外孕的症狀包括腹部劇烈疼痛、陰道出血（可能是咖啡色或紅色），以及可能的暈厥或眩暈等情況。
若懷疑是子宮外孕，應立即就醫，因為這可能會對母體造成危險。
在這種情況下，建議您儘快帶女友去看婦產科醫生，進行必要的檢查。
醫生可能會安排超音波檢查，以確認是否能看到妊娠囊，這是判斷懷孕是否正常的重要指標。
如果超音波檢查未能顯示妊娠囊，則需要進一步的血液檢查來測量人類絨毛膜促性腺激素（hCG）的水平，這有助於判斷懷孕的狀況。
總之，懷孕初期出現出血的情況不容忽視，無論是正常的著床出血還是潛在的流產或子宮外孕，都需要專業醫療人員的評估與處理。
希望您的女友能夠儘快就醫，並獲得適當的照護。
祝您們平安健康。
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