婦產科問題:服用ozole後出現咖啡色分泌物和血塊-婦產科

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服用ozole後症狀沒減輕,咖啡色分泌物夾帶血塊?


您好,我目前人在國外念書,大約6/2感染過一次thrush經過當地醫生開藥(fluconazole one 150g 與simplotan 500g)治療後一切無礙,但是最近兩三個月反覆有些輕微症狀(液體分泌物有腥臭味,還有些黃色塊裝分泌物黏在陰道壁)直接去藥局拿(ozole 150g),總共三次,每次用完三天後症狀就減輕。
最近一次用藥是6天前,感覺症狀減輕了,但是前天發生性行為後馬上下腹疼痛(像經痛)然後拉肚子,隔一天就有類似經期來的樣子(應該還有5天才來)我是用luna cup當我取出來後發現裡面大部分是淺咖啡色液體(有異味)與些微血塊一點都不像經期該有的樣子。
(12小時約有8ml的量)這裡的醫生感覺不是非常在乎病人的樣子(從頭到尾只盯著螢幕)加上醫療費非常昂貴,沒辦法輕易就醫。
想請問我這樣可能是什麼問題?
難道一直都不是thrush?



May,20~29歲女性,詢問日期:2015/09/26

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下的確,你有黴菌(念珠菌)感染,用fluconazole one 150g 治療有效,但是隔幾天又復發.如果分泌物有異味,而且有下腹痛,要優先考慮子宮發炎或骨盆腔發炎,建議就醫檢查確認並治療.如果真的是子宮發炎或骨盆腔發炎,ozole 藥物只對黴菌(念珠菌)有效,對子宮發炎或骨盆腔發炎無效,必須使用不同的抗生素治療.桃園醫院 呂理政敬上



回覆日期:2015/09/26

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在使用ozole後出現咖啡色分泌物和血塊,這可能與多種因素有關。
首先,您提到的症狀,包括腥臭味的液體分泌物和黃色塊狀分泌物,可能暗示著陰道內有感染的情況。
這些分泌物的異常顏色和氣味,可能是細菌感染或其他陰道感染的徵兆,而不僅僅是念珠菌感染(thrush)。

在您提到的情況中,您曾經接受過fluconazole的治療,這是針對念珠菌感染的常用藥物,但若症狀在短時間內反覆出現,可能表示感染未完全治癒或是存在其他類型的感染。
特別是您提到的腥臭味,這可能是細菌性陰道炎(bacterial vaginosis)或其他感染的指標。

此外,您在發生性行為後出現的下腹疼痛和拉肚子,這可能與性行為引起的刺激有關,也可能是感染擴散至骨盆腔的徵兆。
這種情況下,建議您儘快尋求專業醫療幫助,進行必要的檢查,例如陰道分泌物檢查或超音波檢查,以確定是否存在子宮或骨盆腔的炎症。

至於咖啡色分泌物,這通常是由於血液氧化後變色,可能是近期出血的結果。
這種情況在某些女性的月經週期中是正常的,但若您在非經期出現這樣的情況,尤其是伴隨其他症狀(如疼痛、異味等),則需要特別注意。

總結來說,您的症狀可能不僅僅是念珠菌感染,還可能涉及其他感染或炎症的情況。
由於您目前在國外,醫療資源可能有限,但建議您儘量尋找當地的婦產科醫生進行檢查,並詳細描述您的症狀,以便獲得適當的診斷和治療。
若當地醫生的態度讓您感到不安,您也可以考慮尋找其他醫療機構或醫生進行第二意見。
健康是最重要的,及早就醫能夠避免病情惡化。
希望您能早日康復!

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