視野閃爍、眼睛脹痛：眼科問題解析及改善方法-眼科

視野閃爍、眼睛脹痛？

醫師您好:
1個月前開始，
我突然出現飛蚊症，且數量逐漸增加，
在從亮處到暗處時，則感覺視野一明一暗，就像眨眼很快時的感覺，
有時只在視野周邊，有時整個視野都如此。
上週開始會突然見到閃光，
有時一閃就沒了，有時像流星一樣的一團光點劃過視野。
曾到眼科診所檢查，醫生說視網膜周邊退化。
另外從3個月前開始便常有眼睛脹痛的問題，
診所的醫師開了減緩疲勞的藥水，但是沒有改善。
後來至大醫院求診，醫生謹慎起見安排了視野以及OCT檢查，
目前視野沒有缺損，眼壓兩眼都是18，
OCT的曲線有一部分在黃區和紅區，
但醫生說高度近視者本來就沒有正常值可以比較，建議定期回診即可。
請問醫師，什麼原因可能造成現在眼睛的各種狀況呢?
又該如何改善?

廖貓貓，30~39歲女性，詢問日期：2015/09/27

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

廖貓貓您好：

如果檢查沒問題，定期回診即可。
這種都是近視所造成的，所以近視雖然可以戴眼鏡矯正，
可是隨著年紀增加，還是會有一些合併症的產生。
眼睛脹痛，可以用熱敷，還要多休息，才可能緩解。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一至五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2015/09/27
資料來源：台灣e院 - 視野閃爍、眼睛脹痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括飛蚊症、視野閃爍、眼睛脹痛等，這些情況可能與您的高度近視有關。
高度近視會增加視網膜退化、視網膜剝離等眼科問題的風險，這些問題可能導致您目前所經歷的視覺異常。

首先，飛蚊症是由於玻璃體的變化所引起，通常是隨著年齡增長而出現的現象，但在高度近視者中，這種情況可能會更早出現。
視網膜周邊退化則是高度近視患者常見的情況，這可能導致視網膜的結構變化，進而引發視覺異常，如閃光感或視野的明暗變化。

您提到的視野一明一暗的感覺，可能是由於視網膜的光感受器受到影響，這在某些情況下可能是正常的，但如果伴隨著閃光或其他視覺異常，則需要特別注意。
閃光的出現可能是視網膜受到牽拉或刺激的結果，這在高度近視患者中較為常見。

至於眼睛脹痛的問題，這可能與眼睛的疲勞、乾眼症或視網膜的問題有關。
長時間使用電子產品、缺乏適當的休息，或是環境中的光線不適合，都可能導致眼睛不適。
您提到的減緩疲勞的藥水未能改善症狀，這可能表示您的眼睛需要更全面的檢查或治療。

改善這些狀況的建議包括：
1. 定期檢查：由於您有高度近視，建議定期回診，尤其是當出現新的視覺異常時，應及時就醫。

2. 適當休息：避免長時間盯著螢幕，每隔一段時間就要休息眼睛，遵循20-20-20法則：每20分鐘看20英尺外的物體20秒。

3. 改善環境：確保工作環境的光線適中，避免在過於明亮或昏暗的環境中工作。

4. 使用人工淚液：如果有乾眼症的情況，使用人工淚液可以幫助緩解不適。

5. 熱敷：對於眼睛脹痛的情況，可以嘗試熱敷，這有助於放鬆眼部肌肉，減輕不適感。

6. 調整用眼習慣：如果您經常使用3C產品，建議減少使用時間，並保持正確的坐姿，避免眼睛過度疲勞。

7. 專業治療：如果症狀持續或加重，建議尋求眼科醫師的專業意見，可能需要進一步的檢查或治療。

總之，您的症狀需要持續關注，並且在必要時尋求專業醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善眼睛的不適！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #224757
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #101935
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #103073
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #222966
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180654

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