左側副睪丸硬塊是否為癌症?-泌尿科

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左側副睪丸硬塊?


醫師您好:我的左側睪丸摸到硬塊已有幾年了有時會出現劇痛,我曾前往泌尿科做過超音波檢查,醫生說明是副睪發炎,服藥後劇痛可獲得緩解(另外有說有精索靜脈屈張),但硬塊腫的部分並沒有完全消除,還是摸的到硬塊.這幾天又出現劇痛,疼痛感會延伸到左下腹,輕輕接觸腫大的地方疼痛就會加劇,我前去地方的小診所看醫生,醫生透過肉眼&觸診觀察,認為是慢性副睪發炎,經服用止痛藥&抗生素3天疼痛已經緩解,但是還是有輕微不適的感覺.請問需要去大醫院進行詳細的檢查嗎?
有可能是癌症嗎?
硬塊是否已纖維化無法透過服藥消除呢?
謝謝


多多,30~39歲男性,詢問日期:2015/09/29

許維愷 醫師回覆-泌尿科


多多:你好副睪丸炎,硬塊不會消失。
可能跟你一輩子有的人會反覆急性發作,發作時給予適當藥物即可。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您

回覆日期:2015/09/29

彙整補充說明


根據您的描述,您在左側副睪丸摸到的硬塊已經存在幾年,並且有時會出現劇痛。
您曾經接受過泌尿科的超音波檢查,醫生診斷為副睪發炎,並且在服用藥物後疼痛有所緩解。
這些情況顯示您可能面臨的是慢性副睪炎的問題,而不是癌症。

副睪丸炎通常是由細菌感染引起的,可能會導致副睪丸腫脹、疼痛和硬塊的形成。
慢性副睪炎的特徵是持續的炎症,可能導致組織纖維化,這就是為什麼您仍然能摸到硬塊的原因。
這些硬塊不一定是癌症,尤其是當它們與炎症有關時。

至於您提到的劇痛和疼痛延伸到左下腹,這可能是由於炎症引起的神經反射或其他相關結構的刺激。
雖然您目前的症狀在服用止痛藥和抗生素後有所緩解,但仍然有輕微不適的感覺,這可能表示炎症尚未完全消退。

關於是否需要去大醫院進行詳細檢查,建議您考慮以下幾點:
1. 症狀持續性:如果您的症狀持續存在,或是劇痛再次出現,這可能是需要進一步檢查的信號。
大醫院的泌尿科可以提供更全面的檢查,包括更精確的影像學檢查(如MRI或CT掃描),以排除其他潛在的問題。

2. 癌症的可能性:雖然副睪炎通常不會轉變為癌症,但任何持續的硬塊都應該引起注意。
根據醫學文獻,睪丸癌的發病率相對較低,但如果有任何懷疑,進一步的檢查是必要的。

3. 纖維化的情況:如果硬塊已經纖維化,這意味著它可能不會因為服藥而完全消失。
這種情況下,醫生可能會建議定期追蹤檢查,以確保沒有惡化的情況。

4. 心理壓力:您提到因為擔心而感到焦慮,這是很正常的。
健康問題常常會影響心理狀態,建議您在就醫時與醫生充分溝通,讓醫生了解您的擔憂,這樣可以幫助您獲得更好的醫療建議和心理支持。

總結來說,雖然目前的情況看起來更可能是慢性副睪炎,但由於症狀的持續性和不適感,建議您儘快安排到大醫院進行詳細檢查,以獲得更準確的診斷和適當的治療。
健康是最重要的,及早就醫可以讓您更安心。

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