耳下臉夾腫痛一個月以上，可能的原因是什麼？-耳鼻喉科

我的左臉靠近耳朵下面那邊？

耳下臉夾會腫痛？
已經有一個月以上了看了牙科差無此因上禮拜吃了牙科開的抗生素消了ㄧ天，ㄡ腫了有可能是什麼原因造成的

珊，20~29歲女性，詢問日期：2015/10/05

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

Hi：您好，最常見是腮腺發炎，建議可以多喝水、局部按摩，若仍有紅腫熱痛等感染症狀，仍需就醫使用藥物治療；若仍然反覆發作，另外需考慮是否腮腺分泌口水的管道有結石的問題，可能就需要到醫院進一步評估。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2015/10/05

彙整補充說明

耳下臉夾腫痛持續一個月以上，可能的原因有幾種，最常見的包括腮腺發炎、淋巴結腫大、腮腺結石、或是與顳顎關節有關的問題。
以下是這些可能原因的詳細說明：
1. 腮腺發炎：腮腺是位於耳朵下方的主要唾液腺，當腮腺受到病毒（如流行性腮腺炎病毒）或細菌感染時，可能會導致腫脹和疼痛。
這種情況下，腮腺可能會出現紅腫、熱感，甚至伴隨發燒等全身症狀。
如果您在這段時間內有發燒或其他感染的跡象，建議儘快就醫。

2. 淋巴結腫大：耳下及頸部的淋巴結可能因為感染（如牙齒感染、喉嚨感染等）而腫大，這種情況下，淋巴結會變得觸痛，並可能伴隨其他症狀，如喉嚨痛或發燒。
由於您提到已經看過牙科，若牙科檢查未發現問題，可能需要考慮其他部位的感染。

3. 腮腺結石：腮腺的導管內可能會形成結石，這會導致唾液流出受阻，進而引起腫脹和疼痛。
這種情況下，通常會在進食時感到腫脹加劇，並可能伴隨口乾或口腔不適。

4. 顳顎關節問題：顳顎關節（TMJ）問題也可能導致耳下方的疼痛，特別是當您咬合或張嘴時感到不適。
這可能與咬合不正、牙齒磨損或壓力有關。

5. 其他原因：如腫瘤（良性或惡性）、囊腫等，也可能導致耳下方腫塊和疼痛。
這些情況較為少見，但若腫塊持續不退或有變化，應該引起重視。

由於您已經服用了抗生素且腫脹僅暫時消退，建議您儘快回診，尋求耳鼻喉科或口腔外科的專業評估。
醫生可能會進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）來確定腫塊的性質，並根據檢查結果制定適當的治療方案。

在此期間，您可以多喝水，保持良好的口腔衛生，避免刺激性食物，並儘量減少對腫脹部位的壓力。
若出現發燒、紅腫熱痛等感染症狀，應立即就醫。
希望您能早日康復！