如何辨別月經與假性月經？-婦產科

分辨月經或假性月經？

醫生請問要怎麼分辨假性月經
我這次月經比過去遲了三四天，來第一天第二天（也有經痛）的量都和過去差不多
可是第三天就變成咖啡色的了量就相對少了
請問這是假性的月經嗎

過往最快第六天才會變咖啡色

安安，10~19歲女性，詢問日期：2015/10/08

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
有一些特徵供參考,例如,來的時間是否是該來的時間(提早或延後),來的量是否正常(太少),,來的天數是否正常(太長或太短),是否有痛經(與以前一樣)(如果以前沒痛經就不必考慮此項特徵).
特徵大部分符合,就可能是真的月經.
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/10/08
資料來源：台灣e院 - 分辨月經或假性月經

彙整補充說明

辨別月經與假性月經的過程中，首先需要了解兩者的基本特徵。
月經是女性生理周期的一部分，通常每月定期來潮，並伴隨著一定的生理症狀，如經痛、情緒波動等。
而假性月經則是指一些不正常的出血現象，可能是由於荷爾蒙失調、壓力、疾病等因素引起的，並不代表正常的生理月經。

在你的情況中，月經比過去遲了三四天，這可能是由於多種因素造成的，例如壓力、生活習慣改變、飲食不均衡等。
第一天和第二天的出血量與過去相似，並伴隨經痛，這通常是正常月經的特徵。
然而，第三天出現咖啡色的血液，且量相對減少，這可能是月經結束的正常現象，因為月經的顏色會隨著出血量的減少而變化。

以下是一些辨別月經與假性月經的指標：
1. 出血量：正常月經的出血量通常在50-150毫升之間，並且在月經的前幾天量會較多，隨後逐漸減少。
如果出血量非常少，且持續時間短，則可能是假性月經。

2. 顏色變化：正常月經的顏色通常是鮮紅色，隨著時間推移，可能會變成深紅或咖啡色。
咖啡色的血液通常是舊血，可能是月經結束的標誌。
如果在月經的早期就出現咖啡色的血液，則需要進一步評估。

3. 經痛：正常的月經通常伴隨經痛，這是由於子宮收縮引起的。
如果在出血期間沒有經痛，或者經痛的程度與以往相差甚遠，則可能需要考慮假性月經的可能性。

4. 周期規律性：正常月經的周期通常在21至35天之間，若周期不規則，或是經期過長或過短，則可能是荷爾蒙失調或其他健康問題的徵兆。

5. 其他症狀：如懷孕的可能性、壓力、飲食、運動等生活習慣的改變，都可能影響月經的正常性。
如果懷疑懷孕，建議進行驗孕以確認。

在你的情況中，雖然月經的顏色和量有所變化，但這並不一定意味著是假性月經。
若你在未來的幾個月內持續出現類似情況，或是有其他不適症狀，建議尋求婦產科醫生的專業意見，以進行進一步的檢查和評估。
保持良好的生活習慣，適度減壓，對於月經的規律性也有幫助。