如何辨別月經與假性月經？-婦產科

分辨月經或假性月經？

醫生請問要怎麼分辨假性月經我這次月經比過去遲了三四天，來第一天第二天（也有經痛）的量都和過去差不多可是第三天就變成咖啡色的了量就相對少了請問這是假性的月經嗎過往最快第六天才會變咖啡色

安安，10~19歲女性，詢問日期：2015/10/08

呂理政醫師回覆-婦產科

回覆如下有一些特徵供參考,例如,來的時間是否是該來的時間(提早或延後),來的量是否正常(太少),,來的天數是否正常(太長或太短),是否有痛經(與以前一樣)(如果以前沒痛經就不必考慮此項特徵).特徵大部分符合,就可能是真的月經.桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/10/08

彙整補充說明

辨別月經與假性月經的過程中，首先需要了解一些基本的生理知識。
月經是女性生殖系統的一部分，通常每個月會有一次月經來潮，這是因為子宮內膜的脫落。
正常的月經週期一般在21到35天之間，持續時間通常為3到7天，並且在量上會有一定的變化，通常第一兩天量較多，隨後逐漸減少，顏色也會從鮮紅色變為暗紅色或咖啡色。

假性月經則是指一些不正常的出血情況，可能是由於荷爾蒙失調、壓力、疾病或其他因素引起的。
假性月經的特徵通常包括出血量少、持續時間短、顏色不正常（如過早變為咖啡色），或是伴隨其他不適症狀。

根據您的描述，您這次月經比過去遲了三四天，第一天和第二天的量與過去相似，且有經痛，這些都符合正常月經的特徵。
然而，第三天變成咖啡色且量減少，這可能是因為月經進入尾聲的正常現象，但也可能是其他因素造成的。

以下是一些辨別的要點：
1. 來潮時間：如果月經比預期遲來，這可能是因為壓力、生活習慣改變或荷爾蒙波動等因素。
若月經來得不規則，則需注意。

2. 出血量：正常月經的出血量在第一兩天會較多，隨後逐漸減少。
如果整體量少於平常，或是持續時間過短，則可能需要進一步檢查。

3. 顏色變化：月經的顏色會隨著時間變化，通常在月經結束時會變為咖啡色。
如果在月經的早期就出現咖啡色，則可能需要考慮是否為假性月經。

4. 經痛：如果經痛的程度與以往相似，通常不會影響月經的正常性，但若經痛劇烈或伴隨其他異常症狀，則應尋求醫療建議。

5. 其他症狀：如有懷孕的可能性，建議進行驗孕以排除懷孕的可能性，因為有些女性在懷孕初期會出現類似月經的出血情況。

總結來說，您所描述的情況中，若第
一、第二天的經量正常且有經痛，則可能是正常月經的範疇。
第三天變成咖啡色且量少，可能是月經結束的正常現象，但若您仍感到不安或有其他異常症狀，建議尋求婦產科醫生的專業意見，進行進一步的檢查和評估，以確保您的健康狀況良好。