泌尿科問題：龜頭癢、包皮後拉有白色分泌物及刺痛感-泌尿科

醫生您好？

請問最近龜頭癢把包皮往後拉龜頭邊邊都會有白白的是甚麼是洗得掉但是有些地方會刺痛好像是傷口可是洗掉後隔天洗澡又有請問是甚麼問題可以用甚麼藥膏擦嗎

阿阿明，20~29歲男性，詢問日期：2015/10/18

李懿倫醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院泌尿科主任

清潔龜頭與包皮時
白白或黃黃的東西通常為包皮垢
若清潔後未有紅腫熱痛
分泌物增加等變化
通常可持續觀察並保持清潔
但若有變化可能是包皮龜頭發炎
因此強調若症狀惡化
仍建議找專業醫師求診及檢查,才不至延誤病情
醫師常需病史詢問視診觸診及檢查
才能確定診斷與治療方式

回覆日期：2015/10/18
資料來源：台灣e院 - 醫生您好

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括龜頭癢、包皮後拉時出現白色分泌物及刺痛感，這些情況可能與包皮炎或龜頭炎有關。
白色分泌物通常是包皮垢（smegma），這是由皮膚細胞、油脂和其他分泌物組成的物質，當包皮過長或清潔不當時，容易積聚在包皮內部，導致不適感。

首先，您提到的刺痛感和白色分泌物可能是由於包皮炎或龜頭炎引起的，這些情況通常是由於細菌或真菌感染所致。
包皮炎是包皮內部的炎症，而龜頭炎則是龜頭的炎症，兩者常常同時發生。
這些炎症可能會導致局部紅腫、癢感及分泌物的產生。

在這種情況下，保持良好的個人衛生是非常重要的。
建議您每天用清水輕輕清洗陰莖及包皮，避免使用肥皂或其他清潔劑，因為這些產品可能會刺激皮膚，導致情況惡化。
清潔後，您可以考慮使用一些潤滑劑，如凡士林，來減少摩擦和不適感。

至於藥膏的使用，您提到的褐黴素和黴克頓都是抗真菌藥物，通常用於治療由真菌引起的感染。
如果您懷疑是由於真菌感染引起的癢感，這些藥膏可能會有所幫助。
然而，使用這些藥膏之前，最好先諮詢醫生，因為不當使用可能會導致皮膚刺激或其他問題。

如果症狀持續不改善，或出現紅腫、流膿等情況，建議您儘快就醫。
醫生會根據您的病史和症狀進行詳細檢查，必要時可能會進行尿液檢查或其他檢查，以確定是否存在感染或其他潛在問題。
根據檢查結果，醫生會提供適當的治療方案，包括可能需要的藥物治療。

總之，保持良好的清潔習慣是預防和改善這類問題的關鍵。
如果您有任何疑慮或症狀持續不適，請務必尋求專業醫療意見，以確保獲得正確的診斷和治療。