月經遲來疑懷孕？如何確認？-婦產科

月經遲來？

7/25有吃過事後避孕藥，7/30～8/2月事來，8/25～8/29月事來，9/22～9/25月事來，有用app紀錄，app顯示10/21月事會來，可是都沒來，10/6有發生性關係（沒帶套但拿出來自慰才射精）兩週後有自行驗孕陰性，去診所醫生用驗孕紙驗也顯示陰性，10/22開始食用催經藥（每天服用但沒有同一時間服用）已停藥，上廁所擦拭時有些為接近咖啡色的顏色，請問這是有可能懷孕嗎？
想要更清楚知道是否懷孕需要進行什麼檢測？

瑋維，20~29歲女性，詢問日期：2015/10/26

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
性行為兩週後有驗孕，結果是沒有懷孕。應該就是沒有。如果要更確認，可以再驗一次。
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/10/26
資料來源：台灣e院 - 月經遲來

彙整補充說明

根據您提供的情況，首先可以確認的是，您在7月25日服用過事後避孕藥，這種藥物的主要作用是防止懷孕，通常在性行為後72小時內服用效果最佳。
您在7月30日至8月2日的月經來潮，顯示事後避孕藥的效果是有效的。
接下來的幾個月中，您的月經周期似乎保持相對規律，這也進一步支持了您並未懷孕的可能性。

在10月6日的性行為中，雖然沒有使用保險套，但您提到是「拿出來自慰才射精」，這樣的行為相對於直接的內射來說，懷孕的風險是較低的。
然而，仍然存在少量精液可能接觸到陰道的風險，因此懷孕的可能性不能完全排除。

您提到在10月22日開始服用催經藥，這類藥物通常是用來調整月經周期或促進月經來潮的。
服用催經藥後，出現接近咖啡色的分泌物，這可能是由於荷爾蒙變化引起的，並不一定代表懷孕。
咖啡色分泌物通常是舊血，可能是月經即將來臨的徵兆。

至於確認是否懷孕，您已經在性行為後兩週進行了自我驗孕，並且診所的驗孕結果也顯示陰性，這進一步降低了懷孕的可能性。
一般來說，驗孕棒的準確性在性行為後約一到兩週會達到最佳，因為此時體內的hCG（人類絨毛膜促性腺激素）水平會足夠高，能夠被檢測出來。

如果您仍然對懷孕有疑慮，建議可以考慮以下幾個步驟：
1. 再驗孕：可以在月經應來的日期過後再進行一次驗孕，使用晨尿進行檢測會更準確。

2. 血液檢測：如果驗孕棒仍然顯示陰性，但月經仍未來潮，可以考慮去醫院進行血液檢測，這種檢測對於hCG的檢測更為敏感，能夠更早地確認懷孕狀態。

3. 觀察症狀：持續觀察身體的變化，如乳房脹痛、腹部不適等，這些可能是月經即將來臨的徵兆，也可能是其他生理變化的結果。

4. 諮詢醫生：如果月經持續不來，建議尋求婦產科醫生的專業意見，進行進一步的檢查和評估，了解是否有其他潛在的健康問題。

總結來說，根據目前的情況，懷孕的可能性相對較低，但如果您仍有疑慮，進一步的檢測和醫療諮詢將是最好的選擇。
希望這些建議能幫助您更清楚地了解自己的狀況，並做出相應的決策。